Что такое ксеомин?

Ксеомин

Ксеомин — это рецептурный препарат, который вводится в лицевые мышцы для лечения морщин. Он содержит активный ингредиент под названием ботулотоксин типа А, являющийся одним из видов белка. Ксеомин стал активно применяться в 2008 году и быстро набрал популярность, как один из лучших препаратов для контурной пластики. На сегодняшний день его используют более чем в 50 странах мира.

По данным создателей Ксеомина компании Мерц Фармасьютикалз, этот продукт, высоко очищенный нейротоксин, который проходит через уникальный производственный процесс, позволяющий выделить и концентрировать лечебные компоненты.

КК Адапт. 5 абз

Состав и биологические свойства

Ботулинический токсин типа A способствует блокировке холинергической передачи в синапсах, обеспечивающих связь между нервным и мышечным волокном. Благодаря этому, угнетается выделение ацетилхолина.

Нервные окончания в этих синапсах больше не реагируют на импульсы, поступающие от нервных центров, за счет чего прерывается секреция нейротрансмитеров на конечную пластинку двигательного нерва.

Восстановление передачи импульсов происходит, благодаря созданию обновленных нервных окончаний и связей с конечными пластинами двигательных нервов.

Ксеомин инструкция по применению

Принцип действия Ксеомина основывается на том, что тяжелая цепочка ботулотоксина связывается с рецепторами, которые располагаются только на холинергических нервных окончаниях, за счет своей высокой селективности и сродства с ними.

После высвобождения цепочки избирательно расщепляется белок-мишень, который играет важную роль в выделении ацетилхолина.

Форма выпуска

Выпускается в виде лиофилизата. Это белый порошок (возможны небольшие отклонения в цвете). Флаконы различной дозировки: 50 или 100 единиц. Ксеомин. Инструкция по применению в косметологии, неврологии. Цена, аналогиКаждый флакон в отдельной упаковке. Коробка содержит до 6 упакованных флаконов.

Показания и противопоказания

Ксеомин предназначен для временного уменьшения, умеренно и резко выраженных мимических морщин:

  • в области надбровья, которые заметны при зажмуривании (глабелярные морщины);
  • вокруг верхних и нижних век (гусиные лапки), которые появляются во время улыбки.
  • в области подбородка;
  • у пациентов в возрасте свыше 65 лет для улучшения психического состояния, связанного со старением.

Также препарат можно использовать для симптоматического лечения блефароспазма у взрослых, цервикальной дистонии, связанной со спастической кривошеей, и спазмирования мышечных волокон у пациентов, перенесших инсульт.

К основным противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата;
  • генерализованные расстройства мышечной активности, типа синдрома Ламберта-Итона или миастении гравис;
  • инфекционный либо воспалительный процесс в зоне введения вещества.

Плюсы и минусы

Если сравнивать Ксеомин с такими аналогами, как Рефайнекс, Релатокс, Ботокс, Диспорт, то у препарата можно определить множество плюсов и минусов. Подробности указаны ниже в таблице.

Преимущества Недостатки
  • Крайне редко приводит к аллергии
  • Не вызывает привыкания
  • Не обездвиживает лицо, сохраняет мимику
  • Не нужно хранить в холодильнике
  • Редко проникает в соседние ткани и обездвиживает соседние мышцы
  • Для достижения эффекта не нужно вводить большой объем препарата
  • Менее изучен
  • Эффект сохраняется не более 6 месяцев
  • Есть противопоказания
  • Невозможно самостоятельно провести процедуру
  • Относительная дороговизна одного сеанса омоложения

Эффективность инъекций Ксеомина и Ботокса

Как уже отмечалось выше, экспериментальные исследования не выявили значимых различий между эффективностью  Ботокса и Ксеомина.

Ботокс Allergan и Ксеомин

На практике существенной разницы между эффективностью Ботокса и Ксеомина не наблюдается.

Оба препарата при одинаковых разведениях оказывают схожий эффект и в равной степени инактивируют инъецируемые мышцы. Не бывает ситуаций, когда, например, после инъекции Ботокса была бы достигнута полная релаксация мышцы и разглаживание морщины, а после инъекции Ксеомина тонус мышцы не исчез, или наоборот. Во всех случаях, в которых действует одно из этих средств, с той же эффективностью работает и второе.

На заметку

FDA (управление по санитарному контролю качества пищевых продуктов и медикаментов в США) рассматривает Ксеомин и Ботокс как равнозначные средства для устранения морщин на лице. Эксперты FDA отмечают, что оба средства проявляют одинаковую эффективность, в том числе при использовании вне рамок показаний, установленных FDA.

Некоторые врачи имеют личные предпочтения и применяют чаще или Ботокс, или Ксеомин. Иногда они обосновывают свой выбор именно предполагаемой силой действия средства, заявляя, что один из этих препаратов эффективнее и даёт более выраженный результат. Такие мнения в значительной мере субъективны и в большой степени отражают привычку врача работать именно с тем или другим средством.

Отзыв:

«Я перед уколами больше всего боялась, что не будет эффекта. Готова была дома посидеть несколько дней, готова была к побочкам, но очень хотелось именно лобные морщины убрать. Решилась сделать. Сделала. Все страхи напрасны, морщины действительно исчезли, причем даже быстрее, чем я думала. Уже на третий день лоб разгладился! Но не было каких-то нарушений в мимике. Брови поднимались, а если надо, то хмурились. После уколов не остаётся никаких точек, сама их в зеркало еле разглядела. Колола Ботокс, хотя где-то читала, что Ксеомин сильнее, но врач мне сказала, что разницы нет. После первого раза эффект сохраняется месяцев 6-7, после последующих процедур дольше. Где-то после пятого раза колоть можно раз в год, этого будет достаточно».

Юлия, из переписки на форуме

Можно ли приобрести ботулотоксин?

Компоненты, входящие в препарат, требуют только профессионального применения. Приобрести «Ксеомин» в Интернете или обычной аптеке практически невозможно. Для покупки нужно обладать специальной лицензией на работу с препаратом.

Такая схема продажи товара позволяет не беспокоиться о его безопасности как пациенту, так и специалисту. Врачи получают качественный товар, не рискуя получить подделку, а пациенты — желаемый эффект.

Приобрести такое средство, например, в Интернете или в аптеке не получится

Приобрести такое средство, например, в Интернете или в аптеке не получится

Возьмите на заметку! В настоящее время на интернет-сайтах появилось множество объявлений о продаже ботулотоксинсодержащих препаратов по низкой стоимости без предъявления каких-либо документов. Можно даже не сомневаться, что таким образом сбывают фальсификат.

Стоимость упаковки в 50 ед. может начинаться от 6 тыс. руб. Упаковку в 100 ед. можно приобрести за 10 тыс. руб. Действующее вещество выпускается в виде порошка. Инвазивное введение препарата требует его преобразования в раствор. Для этого сухое вещество разводят физраствором, при этом с флакона пробку не снимают. Косметолог набирает физраствор в шприц и вводит его через крышку флакона. Набор разведённого препарата происходит таким же образом, без вскрытия флакона.

Специалист должен правильно вводить препарат

Специалист должен правильно вводить препарат

Количество используемого раствора зависит от необходимой концентрации ботулотоксина. Тубу в 100 ед. лиофилизата обычно растворяют в 0,5–8 мл хлорида натрия 0,9%. При этом чтобы набрать в шприц 0,1 мл, нужно взять от 1,25 до 20 ед. готового раствора.

Инструкция по разведению диспорта

Ботокс и диспорт считаются разновидностью нейропаралитического яда, который используется в косметологических процедурах в безопасных дозах. Но при попадании в ткани лица ботулотоксина сокращаются мышцы. Посредством этого они находятся в состоянии паралича, а морщины на определенное время исчезают.

После того как была проведена процедура нельзя нахмурить лоб или щуриться. Действие такого препарата продолжается от шести месяцев до года. Длительность полученного результата полностью зависит от количества инъекций и от их качества. Если делать микроинъекции Диспорта в определенные участки, то они не спровоцируют потерю чувствительности.

Побочные эффекты и осложнения

В некоторых ситуациях после ввода состава появляется ощущение скованности лица, напоминающее маску. Могут появиться осложнения в виде:

  • опущения век;
  • подъема бровей;
  • гематомы;
  • отечности;
  • изменения формы носогубной складки и прочее.

Это происходит из-за неопытности косметолога или отсутствия у него медицинского образования. Данные симптомы держатся от 1.5 суток до нескольких недель.

Неблагоприятное воздействие объясняется тем, что Диспорт имеет возможность проникать в расположенные рядом ткани. Поэтому для того чтобы избежать таких ситуаций следует тщательно подходить к выбору специалиста или медицинского учреждения и опираться на качество процедуры, а не на ее стоимость.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Ксеомин не предоставлены.

Видео

   

Рекомендации при реабилитации

Xeomin® может вызывать и побочные эффекты. Минимизировать вероятность ухудшения самочувствия и прочие возможные нежелательные воздействия препарата на мышечные волокна несложно. Для этого следует строго соблюдать рекомендации по поведению в реабилитационный период после инъекций.

Необходимо:

  • соблюдать интервал в 4 месяца меду закрепляющими процедурами;
  • воздерживаться от инъекций в жаркое время года (поскольку прямое попадание солнечных лучей на кожные покровы способно значительно снизить действие препарата);
  • исключить все возможные контакты с кожей лица (разглаживание или массирование мест инъекции): как и в случае с ботулотоксином, после применения Xeomin® это, вероятнее всего, приведет к самым неприятным последствиям;
  • воздержаться от любых видов макияжа (как минимум в течение двух суток после процедуры);
  • исключить банные процедуры и любые мероприятия, связанные с термальным воздействием на кожные покровы;
  • избегать тяжелых физических нагрузок, в том числе и занятия любыми видами спорта;
  • не применять антибиотики (мин. 14 дней), а также любые медикаменты, призванные регулировать процессы свертывания крови.
По теме

Помимо перечисленного, следует помнить и о токсичности препарата. Так, употребление алкоголя на порядок увеличит вероятность возникновение отеков после инъекций Xeomin®.

Следует также тщательно следить за давлением, поскольку усиление кровотока может привести к транспортировке препарата в те места, в которых его действие крайне нежелательно. Именно поэтому Xeomin® и алкоголь несовместимы.

Взаимодействие ботулотоксина с препаратами других групп

Появление побочных явлений могут спровоцировать или усиливать воздействия других медикаментов: снотворных, противопростудных, бронхолитиков, мышечных релаксантов и противовирусных. К этому же списку можно отнести медикаментозные средства, применяемые при заболеваниях мочеиспускательного канала и проч.

Обратите внимание! Во время консультации нужно рассказать доктору у о тех препаратах, что вы принимаете в данный момент или должны будете принимать во время инъекций ботулотоксина.

Некоторые средства сочетать с «Ксеомином» нельзя

Некоторые средства сочетать с «Ксеомином» нельзя

Особенно осторожными нужно быть со следующими препаратами.

  1. Антибиотики-аминогликозиды– «Амикацин», «Паромомицин», «Неомицин», «Стрептомицин», «Гентамицин», «Тобрамицин», «Канамицин».
  2. Антикоагулянты– «Варфарин» и проч.

Это лишь небольшая часть препаратов, которая способна вступать в реакцию с «Ксеомином». Поэтому так важно как можно полнее проинформировать врача обо всех принимаемых препаратах и даже витаминах, которые были прописаны другими специалистами.

Действие на организм

Действие Ксеомина точно такое, как и у других препаратов с Ботулотоксином. Кожа на проблемных участках лица разглаживается из-за сокращений тканей мышц и заблокированных нервных импульсов.

Введение средства осуществляется с помощью тончайшей и острой иглы в участки выраженных морщин. Процедура является непродолжительной, а эффект после нее сохраняется более 5 месяцев.

Ксеомин способен устранить все виды морщин в области межбровья, в зоне лба, а также в нижней лицевой части. Он отлично справляется при корректировке дуг бровей, повышает тургор кожи шеи и в области декольте. Препарат не нарушает микроциркуляцию крови, несмотря на то, что блокирует лицевые мышцы.

Лекарственное взаимодействие

Данный миорелаксант следует применять с осторожностью. Противопоказано воздействие с такими лекарственными группами, как аминогликозиды и спектиномицины. При одновременном лечении Ксеомином и другими лекарственными средствами ожидаемый эффект может быть значительно снижен.

Очень люблю сочетать Ксеомин® с Белотеро® Софт или Белотеро® Баланс в технике «бланшинг». Этот протокол незаменим для коррекции линейных морщин верхней и средней третей лица или, например, кольцевых морщин шеи. Если говорить о нижней трети лица – для формирования идеального овала отлично подходит сочетание Ксеомин® с векторным лифтингом препаратом Радиес®.

Сочетаю Ксеомин® практически со всеми методиками, но главное – не работаю в одной зоне. Я могу сделать Ксеомин® и контурную пластику препаратами линейки Белотеро®. Могу сочетать Ксеомин® с аппаратами.

Лекарственное взаимодействие

Ксеомин, инструкция по применению которого рассмотрена выше, может вызывать различные побочные эффекты. Способствует появлению отрицательного результата нейротоксин. Тяжесть побочного эффекта зависит от зон, в которые введен препарат. Также от самого заболевания.

Нежелательные реакции при лечении блефароспазма:

  • сухость во рту;
  • различного рода высыпания на теле;
  • головные боли;Ксеомин. Инструкция по применению в косметологии, неврологии. Цена, аналоги
  • слезоточивость глаз или солнечная непереносимость;
  • опущение века;
  • ослабление мышц двигательного аппарата.

Возможно развитие глаукомы, при этом наблюдается отек глаз.

Побочные действия при лечении кривошеи:

  • нарушения, связанные с опорно-двигательным аппаратом: боли различного характера (спина, ноги и т.д.);
  • нарушения в области кишечника и пищеварительного тракта: колики, боли в животе, сухость во рту, тошнота, возможна рвота, проблемы с проглатыванием пищи;
  • возможны покраснения и воспаления в местах инъекций;
  • различного рода высыпания на коже: псориаз, сыпь, отшелушивание;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения органов дыхания: бронхит, насморк, изменения голоса, затрудненное дыхание;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы: инфаркт, изменение артериального давления, аритмия;
  • нарушения нервной системы: полное или частичное онемение конечностей, сильные боли в голове, наличие общей слабости;
  • различные аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и т.д.

Побочные действия при лечении постинсультных состояний:

  • сильные головные боли;
  • общая мышечная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшения настроения, возможны депрессии;
  • нарушение сна, бессонница;Ксеомин. Инструкция по применению в косметологии, неврологии. Цена, аналоги
  • нарушения координации;
  • различного рода высыпания на теле;
  • в местах инъекций возможно образование гематом.

Побочные действия при проведении косметологических процедур:

  • головные боли;
  • зуд в местах инъекции;
  • отеки глаз;
  • нарушение зрения;
  • бронхиты;
  • ощущение простудного состояния;
  • сухость в глазах и непереносимость яркого света;
  • потеря зрения;
  • тошнота или рвота.

Побочные эффекты, связанные с косметологией, наступают в течение нескольких дней после проведения процедур.

Расход и стоимость

Зона введения

Количество единиц

Стоимость процедуры, руб.

Лоб

28-30

5500

Межбровье/зона вокруг глаз

20

4500

Кроличьи морщины/периоральные морщины/подбородок

25-30

1500

Полезное видео

Смотрите в этом видео о преимуществах применения в косметологии Ксеомина:

Альтернативы и дополнения

Если вас интересуют дополнительные методы омоложения для усиления достигнутого эффекта или вы хотите заменить инъекции Ксеомина другими препаратами, без содержания ботулотоксина, то рекомендуем проконсультироваться с косметологом.

Только врач способен подобрать наиболее подходящее решение в вашем конкретном случае.

В замен Ксеомина вам могут предложить:

  • Контурную пластику филлерами гиалуроновой кислоты (Теосиаль, Ювидерм, Принцесс Вольюм и др.)
  • Подтяжку нитями (нитевой лифтинг).
  • Биоревитализацию и ряд других косметологических процедур.

Результат

При введении Ксеомина побочных явлений практически не проявляется, если были соблюдены все правила предварительной подготовки и введения препарата. Эффект от процедуры длиться 4 месяца.

Противопоказания

Действие Ксеомина типично другим препаратам с ботулотоксином. Противопоказания, негативные последствия при использовании аналогичны тем, которые характерны веществам данной группы. Отложить процедуру или полностью отказаться от нее придется в случае:

  • развития воспалительных процессов любой природы (повышение температуры тела, болевой синдром);
  • острого течения хронических заболеваний;
  • нарушения нервно-мышечных функций;
  • беременности, грудного вскармливания;
  • заболеваний крови, эндокринных расстройств;
  • гиперчувствительности на компоненты раствора.

С осторожностью проводят манипуляции при неврологических расстройствах. Желательно перенести процедуру в период пика менструации. Не рекомендуется проводить инъекции пациентам в состоянии стресса. Косметологические процедуры не проводят тем, кто не достиг 18 лет. Перед осуществлением инъекций Ксеомина пациент подписывает бланк информированного согласия.

Внимание! Врач при предварительной беседе заостряет внимание на противопоказаниях, выясняет состояние здоровья, уточняет факт принятия лекарств, интересуется образом жизни. Эти данные необходимы для принятия решения о целесообразности осуществления инъекций.

Как можно быстро вывести препарат?

Если после процедуры проявился нежелательный эффект, можно попытаться ослабить воздействие токсина. Вывести или нейтрализовать его полностью можно лишь естественным путём.

Для этого косметологи советуют прибегнуть к следующим способам:

  • аппаратное физиотерапевтическое лечение;
  • профессиональный массаж;
  • медикаментозная терапия.
Иногда препарат приходится выводить из организма

Иногда препарат приходится выводить из организма

Местный массаж позволит ослабить блокаду мышечных волокон. Воздействие ботулотоксина будет постепенно проходить, а подвижность мышц восстанавливаться. Таким же действием обладают и физиотерапевтические процедуры.

На заметку! Усилить или ослабить действие «Ксеомина» могут лекарственные средства. Устранение последствий инъекций проходит под врачебным наблюдением.

Ослабить воздействие ботулотоксина в домашних условиях можно с помощью тепла: сауна, горячая ванна, баня. Распаривание кожи можно дополнить лёгким массажем. Употреблять алкогольные напитки, чтобы снять блокаду мышц, не рекомендуется, так как это может ухудшить общее состояние здоровья.

Не стоит употреблять алкогольные напитки для вывода ботулотоксина

Не стоит употреблять алкогольные напитки для вывода ботулотоксина

У пациентов какого возраста вы чаще всего используете Ксеомин®?

У пожилых людей старше 60 лет нет необходимости в проведении терапии Ксемином.Препарат не имеет клинического опыта в лечении людей данной категории. Исследования показывают, что пожилым людям нужно назначать лечение другими лекарственными средствами, так как Ксеомин не дает нужного эффекта.

Я не делаю возрастных разграничений. В каждом возрасте Ксеомин® дает превосходные результаты, если используется по показаниям, в корректных дозах и с применением правильной техники. Я за безопасные и естественные результаты коррекции!

Я работаю со всеми препаратами ботулотоксина, которые сегодня представлены на рынке. Ксеомин® я использую для пациентов 25–45 лет, которые не имеют активной мимики и желают получить мягкую коррекцию. Есть и пациенты более старшего возраста, но я исхожу из того, какую проблему пациент хочет решить. Если он просит полностью заблокировать активность мимических морщин, то я буду использовать другой препарат ботулотоксина.

Использую Ксеомин® в своей практике порядка семи-восьми лет и могу сказать, что он работает у разных групп пациентов. Это могут быть и мужчины, для которых важен естественный результат, и молодые пациенты, и пациенты старшей возрастной группы, у которых всегда есть риск развития птоза (за счет избытка мягких тканей), и пациенты с мелкоморщинистым типом старения, которые требуют более дробной микроточечной коррекции, и отечные пациенты, с которыми мы тоже успешно работаем Ксеомин® (по сравнению с другими препаратами ботулотоксина Ксеомин® «выигрывает» за счет низкого содержания белкового компонента).

Лекарственное взаимодействие

  • производные 4-аминохинолина: снижают эффективность ботулинического токсина типа A;
  • аминогликозиды, спектиномицины: данные комбинации являются нерекомендуемыми;
  • миорелаксанты периферического действия: возможно усиление действия Ксеомина (следует сочетать с осторожностью).

Как и сколько хранить препарат после вскрытия

В инструкции к Ксеомину указан предельный срок хранения разведенного препарата в холодильнике – 24 часа. Практикующие косметологи, работающие с Кселомином, уверены, что он не потеряет своих свойств даже после двухнедельного хранения.

Заключение

Исходя из вышесказанного Ксеомин является одним из лучших препаратов с активным веществом, которого является ботулотоксин. Он не вызывает аллергии и побочных эффектов и его стоимость намного меньше чем у Ботокса.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу “

Секреты красоты

” и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Отзывы

Елена, 35 лет:

Были сделаны инъекции в уголки глаз (9 + 9 ЕД), между бровями (18 ЕД) и в лоб (4 ЕД). Эффект почувствовала на 5 день, окончательно Ксеомин «встал» через 14 дней. Морщины разгладились, но я долго ощущала дискомфорт вокруг глаз, мучили головные боли. Через 4 месяца кожа опять стала собираться «в гармошку». Общее впечатление – препарат эффективный.

Ольга, 29 лет:

Поставила Ксеомин, чтобы избавиться от мимических морщин на лбу. Глубокие морщины убрал, но эффект пропал через 3 месяца. Препарат держится недолго, поэтому процедура слишком дорогая.

Врач-косметолог:

Длительность эффекта краткосрочна, но с морщинами справляется хорошо. Лицо сохраняет свою подвижность. Кселомин больше подходит для молодых женщин. Справиться с отеками помогают гомеопатические средства от застоя лимфы. От головной боли надо принимать НПВС.

Цена Ксеомина, где купить

Купить данное средство могут только специализированные учреждения. Цена Ксеомина за единицу считается довольно высокой. 100 единиц препарата в одной упаковке стоят около 10500 руб. 50 единиц в одной упаковке можно купить в среднем за 6100 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Ксеомин лиоф. д/р-ра в/м 100ед n1ИДТ Биологика ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА

  • Ксеомин лиоф. д/р-ра в/м 50ед n1НЕ ОПРЕДЕЛЕНО

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ксеомин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналоги

Аналогами Ксеомина являются такие препараты, как Диспорт, Ботокс, Рефайнекс, Зентокс, Лантокс. Они схожи по принципу действия. Производятся разными фармацевтическими компаниями.Ксеомин. Инструкция по применению в косметологии, неврологии. Цена, аналоги

Различна и цена данных лекарственных средств. Все аналоги применяются как в косметологии, так и в неврологии. Косметологические клиники используют в своем применении абсолютно все аналоги препарата, подбирая каждому пациенту подходящий.

Фото до и после

Фото до и после инъекций «Ксеомина» №1

Фото до и после инъекций «Ксеомина» №1

Фото до и после инъекций «Ксеомина» №2

Фото до и после инъекций «Ксеомина» №2

Фото до и после инъекций «Ксеомина» №3

Фото до и после инъекций «Ксеомина» №3

Контакты для обращений

Заключение

«Ксеомин» — средство, эффективно справляющееся с морщинами. Правильное его использование гарантирует прекрасный результат в короткие сроки, а правильный уход за кожей и организмом в целом сможет продлить его действие.

МЕРЦ ФАРМА ГМБХ И КО. КГАА (Германия)

merz.jpg?v579

Мерц Фарма ООО

123317 Москва, Пресненская наб. 10
БЦ “Башня на Набережной”, блок С
Тел.: (495) 653-85-55; Факс: (495) 653-85-54

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата – используйте данный код

Видео — Инъекции «Ксеомина»



от

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *