Боязнь подавиться: что делать, сли боюсь глотать пищу, как избавиться от фагофобии, симптомы и причины фобического расстройства

Что делать если при вегето-сосудистой дистонии появляются проблемы с глотанием? Почему возникает страх что подавишся и задохнешся? Как избавиться от проблемы? Что важно знать?

Причины фагофобии

Недостаток кислорода как следствие механического удушья – одна из причин, почему возникает фагофобия.

Другие причины появления страха подавиться:

  1. Генетическая предрасположенность. Появляются негативные ассоциации, из-за которых укореняется страх глотать еду. Такие нервные потоки могут передаваться по наследству.
  2. Темперамент. От него зависят врожденные свойства нервной системы. Пессимисты, мнительные и тревожные люди больше всего подвержены фагофобии.
  3. Дефицит нейромедиаторов в головном мозге. Они способны спровоцировать негативные потоки и вызвать боязнь глотать пищу.
  4. Детская травма возникает у ребенка, которого заставляли есть нелюбимую пищу. Ассоциируется с отвращением и тошнотой.
  5. Визуальное восприятие. Иногда человек за просмотром фильма употребляет пищу и во время внезапных сцен может поперхнуться.

Фагофобия заставляет полностью менять рацион питания. Больной отказывается употреблять крупные продукты. Предпочитает мелконарезанную, рубленую или жидкую пищу

Человек будет избегать такие продукты:

  • хлебобулочные изделия из-за наличия мелких крошек;
  • рыбу из-за наличия мелких костей;
  • отдельные мясные блюда из-за наличия костей;
  • фрукты (арбуз, тыкву, дыню, персик, нектарин) и ягоды (черешни, вишни) и т.д.

У большинства людей на ранней стадии отсутствует страх употребления жидкости.

Фагофобия опасна своими последствиями. Из-за нее человек болеет анорексией и кибофобией (боязнь еды и ее приема), чувствует упадок сил и отсутствие жизненной энергии.

Тот, кто болеет фагофобией, боится настраивать новые социальные контакты или поддерживать старые. Он считает, что никто не сможет принять его странное поведение.

Больной перестает посещать общественные места и мероприятия с большим скоплением людей. Игнорирует приглашения в заведения общепита, на семейный ужин. Сам себе составляет индивидуальное «жидкое» меню, что занимает много времени.

Такой личности сложно пойти на контакт с деловыми партнерами, коллегами, поддерживать отношения с родственниками, друзьями, любимым человеком. Как следствие, возникает депрессия, пропадает желание развиваться, нет интереса к ранее любимым вещам.

Обзор

С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома — дисфагия.

Пищевод при дисфагии (схема)

Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.

У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:

  • кашель, поперхивание во время еды и питья;
  • отрыжка пищей, иногда через нос;
  • ощущение, что что-то мешает в горле;
  • со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболевания
    дыхательных путей.

В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.

Что собой представляет?

Фагофобия обычно идёт в комплексе с пнигофобией – боязнью удушья в целом. Она проявляется в основном у людей, когда они заболевают, имеют никотиновую зависимость или их профессия рискованная и наносит урон здоровью.

То есть, в момент принятия пищи пнигофоба достаточно редко посещает страх, что он сейчас подавится и умрёт.

Практически каждый человек хоть раз в своей жизни давился едой или таблеткой. Помните это состояние, когда буквально за секунду от ужаса в голове успевает пронестись поток мыслей о том, что это конец?

Вот так обычно проводит свои будни фагофоб. Причём, не всегда он боится только за себя, в некоторых случаях он в дополнение переживает ещё и о близких людях.

Либо просто переживает, чтобы не попасть в ситуацию, где он окажется свидетелем чужого удушья. Например, во время застолья, когда у кого-то из гостей случайно застрянет какой-то кусок в горле.

Наиболее большой процент среди фобов составляют тревожные мамы. Они действительно на грани срыва из-за постоянного напряжения и переживаний о том, чтобы с их горячо любимым малышом ничего не случилось.

Фагофобия - боязнь подавиться

Комок в горле: причины дисфагии

Глотание (схема)

Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

Неврологические причины дисфагии

Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
  • опухоль мозга;
  • тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

  • нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
  • детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
  • расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».

Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

  • рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
  • лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
  • инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

Болезни мышц как причина дисфагии

Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

  • склеродермия — заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
  • ахалазия пищевода — мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз и выявить причины нарушения глотания, врач клиники ЦМРТ записывает жалобы пациента и проводит специальные пробы с глотанием твёрдой пищи и воды. Для всесторонней оценки состояния пациенту назначают дополнительные аппаратные обследования, например, рентген пищевода с контрастом, ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологическое новообразование, проводят анализы крови на онкомаркеры, а также другие лабораторные анализы.

Страх подавиться таблеткой

Некоторые фагофобы боятся глотать таблетки. Это связано с их внешним видом. Проглатывание твердых предметов противоестественно.

У людей с этим расстройством процесс глотания вызывает панику и ужас. Ученые разработали несколько действенных способов употреблять таблетки без опаски подавиться.

Способы глотания лекарств при фагофобии:

  1. Таблетки. Возьмите бутылку с водой и необходимую пилюлю. Расположите ее на языке. Губы плотно прижмите к горлышку бутылки. Голову запрокиньте назад и выпейте воду. Ее количество неограниченное. В ходе исследования ученые увидели, что большинству людей достаточно 20 мл жидкости.
  2. Капсулы. Плотность капсулы меньше, чем воды, ее проще проглотить. Выпейте воду вместе с капсулой.

Те, кто сумел справиться с расстройством, советуют дробить таблетки до состояния порошка и употреблять с водой.

Капсулу рекомендуют замочить в стакане воды на 3-5 минут. Оболочка станет мягче и будет легко проглатываться. Один из способов – смешать содержимое капсулы с небольшими кусочками банана.

Подавиться таблеткой

Многие фагофобы боятся подавиться таблеткой

Чем опасен страх

Неизвестность

При страхе в организме происходит ряд физиологических изменений. В работу включается гипоталамус, гипофиз и кора надпочечников. В результате активации гипоталамуса вырабатывается кортикотропин. Он в свою очередь включает нервную систему и гипофиз. Тот запускает надпочечники и вырабатывает пролактин. Надпочечники выделяют кортизол. Вместе с этим вырабатывается адреналин и норадреналин. Внешне и внутренне все это проявляется:

  • ростом давления;
  • учащением пульса и дыхания;
  • раскрытием бронхов;
  • «гусиной кожей»;
  • снижением поступление крови к органам пищеварительной и репродуктивной системы;
  • расширением зрачков;
  • выбросом в кровь глюкозы;
  • быстрым сгоранием жиров;
  • повышением кислотности в желудке и снижением выработки ферментов;
  • отключением иммунной системы.

То есть организм приходит в напряжение и становится на низкий старт.

При реальной опасности это позволяет быстрее думать, лучше видеть, бить сильнее, бежать быстрее. Но если страх мнимый и постоянный, то организму не идет на пользу все, что происходит с ним в этот момент. Именно поэтому на фоне страха развиваются психосоматические заболевания:

  • нарушения стула,
  • отек бронхов,
  • одышка,
  • боль в груди.

Таким образом, возникает замкнутый круг. Например, вы боитесь заболеть, но на фоне страха заболеваете. Кроме того, чем чаще вы испытываете страх (стресс), тем меньше вы можете рационально оценивать ситуацию, что и выливается в хронические фобии.

Только не говорите, что теперь у вас возникла боязнь страха (это не было моей целью). В любом случае сейчас и с ним разберемся. Читайте дальше.

Лечение фагофобии

Лечение расстройства необходимо для возобновления нормальной деятельности организма. Нужно пройти обследование у невропатолога и психиатра. Важно нормализовать питание, наладить процессы пищеварения, обмена веществ.

Этапы лечения

Консультация. Врач рассказывает пациенту о строении системы пищеварения и основных процессах в ней, отвечая на вопросы:

  • как двигается пища от гортани к желудку;
  • почему может возникнуть удушье;
  • каковы последствия неудачного акта глотания;
  • почему необходимо лечение и как быстро будут первые результаты.

Необходимо уделить внимание теме о безопасном глотании твердой пищи. Важно рассказать, как действовать в случае, если подавился сам или кто-то рядом.

  1. Психотерапевтическая работа с пациентом. Выясняются детские страхи и травмы, негативный опыт, переживания. Одновременно клиенту предлагается пробовать снова принимать пищу в твердом виде. Делается это постепенно, без спешки.
  2. Медикаментозное лечение. Учитываются особенности организма и психического состояния больного. Назначаются лекарства.

Завершающий этап является успешным, если врач вылечил пациента. Средний срок лечения – 3 месяца.

Психолог

Психолог поможет выявить причину страха

Формы фагофобии

Фагофобия различает несколько форм развития заболевания. При легкой форме опасение подавиться могут вызывать лишь некоторые продукты, например, рыба из-за боязни подавиться косточкой. Или сухие, твердые продукты, из-за боязни подавиться кусочком при глотании. При этом глотание жидкостей затруднений не вызывает.

Более тяжелой, выраженной формой является неспособность проглотить любую твердую пищу. В этом случае страдающий заболеванием человек всю еду измельчает до состояния пюре или кашицеподобной массы и за один прием способен проглотить не более одной чайной ложки.

И самой тяжелой формой фагофобии является боязнь перед самым актом глотания. Эта форма болезни самая опасная, поскольку наносит непоправимый, опасный урон здоровью. Это может быть анорексия, полное истощение организма, ведущее к летальному исходу, если вовремя не обратиться за помощью к специалистам.

Бывают такие специфические виды фобии, как боязнь проглотить таблетку, тогда как твердая пища и жидкость опасений не вызывает. Такая форма часто встречается у детей.

Как избавиться от фагофобии

Человек не может жить без еды и воды. Если фобия дошла до той стадии, когда человек физически не может принимать пищу, то нужно срочно обратиться к врачу. На начальной стадии с тревогой можно справиться самостоятельно.

Самостоятельная борьба с фобией

Фагофобия, как избавиться:

  • признайтесь сами себе, скажите «боюсь глотать пищу, подавиться»;
  • проанализируйте свое прошлое (возможные психотравмы) и те ситуации из настоящего, в которых тревога и опасение за свою жизнь возрастает;
  • осознайте, что приступы удушья, спазмы в горле являются последствием тревоги;
  • постарайтесь во время приема пищи отвлекаться на что-то.

Глотание – рефлекторный процесс. Если вы не будете заострять на этом внимание, то все будет проходить легко и естественно. Постарайтесь настроить себя на положительную волну, вспоминайте или представляйте что-то приятное.

Как избавиться от страха самостоятельно? Прежде всего, рекомендуется полноценно отдохнуть. Возьмите отпуск, отдохните за городом, выспитесь, пересмотрите взгляды на жизнь. Освойте дыхательную гимнастику, метод самовнушения. Если фобия вызвана усталостью, то этого может быть достаточно.

При более тяжелых случаях рекомендуется использовать следующие методы избавления:

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, убрать стрессогенные факторы. Помните, что риск развития фобии выше у напряженных, тревожных людей.

Это важно! Если самостоятельные методы не помогают, то нужно прийти к психологу, сказать «я боюсь подавиться», описать свои ощущения, мысли. Врач поможет понять причину негативных ассоциаций, подскажет, как вылечиться.

Советы психолога

В рамках профессионального лечения используется гипноз и когнитивно-поведенческая психотерапия. В некоторых случаях используется их комбинация: сначала психолог при помощи гипноза находит деструктивные установки и причины страха, после этого разрабатывается программа сближения со страхом, психолог помогает клиенту освоить новые методы реагирования.

Еще один метод лечения – нейролингвистическое программирование. Тренер помогает клиенту осознать, что только он сам управляет своими мыслями и страхами. Поняв это, клиент сам выстраивает новую модель поведения.

На запущенных стадиях назначается медикаментозное лечение (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы), но проблема в том, что при этой фобии больные не всегда могут принимать лекарства. Поэтому нельзя оттягивать обращение к психологу, нельзя дожидаться осложнений.

Как убрать проблему с глотанием?

проблем с глотанием пищиПроблемы с глотанием на нервной почве бессмысленно лечить препаратами от простуды и даже спазмолитиками. Единственная мишень, в которую нужно целиться при лечении, – это страх. Фобия умереть, задохнуться, захлебнуться, подавиться насмерть. Страх смерти не проходит сам по себе. Можно лишь спрятать его глубоко, под несколькими слоями бытовых дел и любимых занятий, но он будет постоянно напоминать о себе, как скребущаяся мышка в тёмном погребе. От страха смерти ВСДшник боится глотать и конечно сразу же при этом ему сразу становится трудно глотать даже слюну. Это как если бы вы сильно боялись паука — вам было бы трудно к нему прикоснуться.

Лучший эффект в такой ситуации дают психотерапевтические беседы с грамотным психологом для устранения причины проблемы. Работа над собой – обязательный элемент комплексного лечения. Пока пациент не поймёт, что имеет психологическую проблему, препараты бессмысленны. Даже антидепрессанты в таком случае не окажут должного эффекта. Да, на время лечения пациент почувствует себя лучше, спокойнее, но как только курс прекратится, всё вернётся во круги своя.

Специалисты советуют попробовать смириться со своим страхом, разрешить себе бояться. Ведь чем упорнее мы убегаем от пугающих событий, тем сильнее мы начинаем бояться их. Страх, который больше не питается вашими эмоциями, ослабнет и прекратит давить изнутри.

Если у вас только недавно начались проблемы с глотанием, то важно как можно раньше начать работу с психологом. Чем раньше это сделать, тем проще убрать причины страха глотать. Если же запустить проблему, то зачастую она только усугубляется. Становиться страшно глотать пищу и даже пить воду.

Что делать, если появились проблемы с глотанием?

Действия при первичном возникновении симптомов

Что делать, если пища застревает в горле, как облегчить состояние. Если эпизод случился впервые, и вы не знаете, что предпринять, попробуйте следующие действия:

  • Выпейте тёплую воду без газа.
  • Измените позу, несколько наклонившись вперёд или, наоборот, выпрямитесь, подняв голову кверху.
  • Попытайтесь глотнуть воздух, как бы проталкивая его в пищевод.

Страх при глотании пищи (11)

Лечение фобий гипнозом

Гипнотерапией называют процедуру редактирования приобретенных рефлексов человека (фобий и других психосоматических заболеваний) посредством погружения его в управляемый «сон наяву» (или «подсознательное бодрствование»). Практически все способы и методики уменьшения эмоциональной восприимчивости (десенсибилизации), направленной на преодоление фобической тревожности, содержат элементы гипнотерапии, но сама гипнотерапия возможна только при погружении пациента в глубокий гипнотический транс. Будучи естественной способностью человека к экстремальной сверхконцентрации, это состояние находит выражение в глубоком эмоциональном расслаблении, в котором открываются подавленные воспоминания пациента – психотравмы, полученные, как правило, в младенческом возрасте. Во время сеанса гипнотерапии они предъявляют себя как корни приобретенных рефлексов, которые заставляют страдать пациента, и поэтому подлежат санации посредством переосмысления. Для этого пациент должен действовать под руководством гипнотерапевта, чтобы еще раз пережить травмировавшее его событие, и обрести новое впечатления, призванное заместить собой старое, негативное. Обновленная таким образом память лишает изживший себя рефлекс источника питания, и фобия сама собой пропадает.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...