Чем опасна дорзальная диффузная протрузия диска?

Что такое протрузия межпозвонковых дисков и почему она возникает даже у молодых. Как диагностируют проблему с позвоночником, и какую терапию могут назначить больному.

Диффузное выбухание межпозвоночного диска

Диффузное выбухание диска – это стадия протрузии, которая равномерно поразила все его ткани.

При диффузном выбухании межпозвоночного диска наблюдается снижение высоты на 20 – 40 % и выступание за пределы тела позвонка до 3 мм по всему диаметру.

Диффузное выбухание заднего контура диска чревато тотальной компрессией спинного мозга. При стенозе спинномозгового канала требуется немедленная медицинская помощь. Если размеры протрузии выходят за пределы 5 мм, то в этом случае у пациента могут присутствовать выраженные неврологические признаки. Это может быть парез верхних или нижних конечностей, парестезии, нарушение чувствительности, снижение мышечной силы и т.д.

Впервые диагностированное диффузное выбухание межпозвонкового диска требует обязательной консультации невролога. Этот доктор сможет определить степень поражения корешковых нервов и спинного мозга. В зависимости от результатов проведенных диагностических функциональных тестов будет назначен курс эффективной терапии.

Что такое протрузия L4—L5

Образованный более чем 30-ю позвонками позвоночник делитсяна 4 отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. По мере отдаленияпозвонков от головы их размеры увеличиваются, что обеспечивает возможностьвыдерживать приходящиеся на них нагрузки и поддерживать тело в вертикальномположении.

Практически между всеми позвонками располагаютсямежпозвоночные диски, благодаря которым происходит амортизация нагрузок иобеспечивается гибкость позвоночника. Они представляют собой хрящевыепластинки, внутри которых содержится желеобразное пульпозное ядро. Оно окруженоплотным фиброзным кольцом, которое и отвечает за поддержание постоянства формыдиска.

Строение межпозвоночного диска

Во время ходьбы, сидения, любой физической активности дискиистираются, но тут же восстанавливаются, хотя не имеют собственных кровеносных сосудов.Если в результате действия тех или иных факторов, о которых поговорим позже,баланс между этими процессами нарушается, диск не успевает восстанавливатьсяполностью за период отсутствия нагрузки на него. В результате он истончается, аволокна фиброзного кольца теряют эластичность. Поскольку сдавливающие нагрузкине устраняются, в них образуются микроскопические трещины. Позвонки давят напульпозное ядро, которое в свою очередь оказывает давление на ослабленныеучастки фиброзного кольца, что приводит к деформации формы диска и образованиюхарактерного выпячивания. Его и называют протрузией межпозвоночного диска. Всеэто приводит к возникновению воспалительного процесса, болей и рефлекторногоспазмирования окружающих мышц, что еще более ухудшает ситуацию.

В поясничном отделе позвоночника насчитывается 5 позвонков,отличающихся наибольшими размерами. О наличии протрузии L4—L5 говорят при ее образовании в последнем межпозвоночном дискеэтого отдела, т. е. расположенном между 4-м и 5-м позвонками.

Позвнки поясничного отдела позвоночника

Поскольку с одной стороны тела позвонков вместе смежпозвоночными дисками образуют позвоночный канал, в котором проходит спинноймозг и отходящие от него на уровне каждого позвонка нервные корешки,выпячивание диска в этом направлении (что наблюдается более чем в 85% случаев)может приводить к их сдавливанию. На уровне 1—2 поясничных позвонков спинноймозг заканчивается, разветвляясь на пучок нервных корешков, называемый конскимхвостом.

В результате образования протрузии Л4—Л5 и сдавливания еюпроходящих спинномозговых корешков человек будет не только ощущать сильныеболи, но и нарушится иннервация тканей и органов, за передачу нервных импульсовк которым отвечает проходящие на уровне диска L4—L5 спинномозговые корешки, а это:

  • голени;
  • стопы;
  • пальцы ног;
  • предстательная железа.

Поэтому при протрузии L4—L5 ибудет наблюдаться характерная симптоматика, в том числе и со стороны этихчастей тела. Ведь при ухудшении процесса передачи сигналов от спинного мозга кним нарушается регуляция их работы, что приводит к возникновению органическихизменений. Это существенно снижает качество жизни и требует как можно болеераннего проведения лечения. В противном случае протрузия будет продолжатьпрогрессировать, увеличиваться в размерах.

Конский хвост

Рано или поздно и без того ослабленные волокна фиброзногокольца не выдержат приходящегося на них давления и разорвутся. В результатечерез образовавшийся зазор начнет вытекать пульпозное ядро, стимулируемоеоказываемой на него сжимающей нагрузкой со стороны 4 и 5 поясничных позвонков.Его проникновение в позвоночный канал называют межпозвоночной грыжей, что ужеболее сложно поддается лечению и может провоцировать еще большую компрессиюспинномозговых корешков. В конечном итоге фрагмент выпавшей части ядра можетотделиться и получить возможность свободно перемещаться в позвоночном канале,что является крайне опасной для здоровья ситуацией. Это явление называютсеквестрированной грыжей.

Кто лечит грыжу?

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который назначит общее обследование и даст направление к нужному врачу.

Лечением межпозвоночных грыж занимаются ортопед и невролог. При необходимости оперативного вмешательства его осуществляет нейрохирург. Также понадобится помощь физиотерапевта и инструктора по ЛФК.

Медианное выбухание дисков

Еще один распространенный тип патологии – это медианное выбухание дисков со смещением фиброзного кольца по направлению к спинномозговому каналу. Это осложнение остеохондроза может формироваться под влиянием следующих негативных факторов риска:

  • неправильная организация спального и рабочего места, в результате чего наблюдается неравномерное распределение нагрузки на позвоночный столб во время длительного статического положения тела;
  • тяжелый физический труд или сидячая работа с длительным напряжением одной группы мышц;
  • нарушение правил формирования повседневного рациона питания (слишком большое количество углеводов при минимальном количестве белка);
  • травмы (удары, ушибы, растяжения и разрывы, трещины и переломы, вывихи и подвывихи тел позвонков).

Медианное выбухание дисков часто определяется у молодых людей, которые занимаются подвижными командными видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол) и тяжелой атлетикой. Смещение тела межпозвоночного диска происходит при нарушении эластичности связанного аппарата. Поэтому данной патологии обычно предшествует несколько эпизодов травматического воздействия на сухожильный связочный аппарат позвоночного столба. В результате этого связки деформируются, покрываются рубцами и утрачивают способность прочно фиксировать все структуры позвоночного столба.

Диагностические методы

Для выявления патологии и уточнения диагноза необходимы следующие диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • проверка рефлексов;
  • КТ;
  • МРТ;
  • контрастная миелография.

Эти методы позволяют определить:

  • локализацию и размеры грыжи;
  • отношение выпячивания к спинному мозгу, спинномозговым нервным окончаниям.

Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника

После диагностирования шейного, грудного, поясничного смещения дисков следует соблюдать все врачебные рекомендации. Нельзя вносить коррективы в терапевтические схемы, повышать дозы препаратов в надежде на более быстрое выздоровление.

Особенно опасно заниматься самолечением, использовать народные средства в виде компрессов, спиртовых растирок или мазей домашнего изготовления.

Возможные осложнения

Если диффузную протрузию диска L3-L4 вылечить вовремя, не придется сталкиваться с ее осложнениями. В самом плохом варианте недуг ведет к возникновению межпозвоночной грыжи. Она же, в свою очередь, влечет за собой существенное сдавливание нервной ткани или даже спинного мозга, что способно привести к параличу пациента.

Отзывы о врачах оказывающих услугу – Диффузная грыжа диска

В 2000 году Андрей Аркадьевич сделал мне операцию на позвоночнике. Четыре дня в клинике и я 20 лет живу полноценной жизнью без ограничений движения и с благодарностью вспоминаю доктора Ходневича А.А. Дай Бог ему здоровья. А в 2000 году мог пройти не больше 10 метров.

Виктор Александрович

20.05.2020

Низкий поклон Александру Семеновичу Бронштейну и Андрею Аркадьевичу Ходневичу. Я приехала в ЦЭЛТ 2 июля 2018 с дикой болью, которую терпела 10 дней. Грыжа С6-С-7. Мне сделали две блокады в Иваново, штук 9 сложных капельниц, я похудела за неделю на 6 кг и была в панике, выхода не видела и мне ничего …

Елена Николаевна Л.

20.10.2019

Лечение выбухания позвоночных дисков 

Проводить лечение выбухания позвоночных дисков можно только с помощью мануальной терапии в сочетании с лечебной гимнастикой. Фармаколочгеиские средства против этого недуга совершенно бессильны. Используя их вы только напрасно теряете время и тратите свои деньги.

Начинать лечение всегда нужно с проведения нескольких процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. за счет этого устраняется давление с межпозвоночных дисков, они расправляются и запускается процесс регенерации тканей фиброзного кольца.

Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии, который может включать в себя:

  • массаж и остеопатию для повышения эластичности всех мягких тканей и усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления тонуса мышц и укрепления каркаса позвоночника;
  • рефлексотерапию – для запуска процессов регенерации тканей за счет скрытых резервов человеческого организма;
  • физиотерапию, лазерное воздействие и многое другое.

Если вам необходимо пройти безопасный и эффективный курс лечения выбухания позвоночных дисков, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. После проведенного осмотра доктор назначит индивидуальное лечение.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...