Как поймать овуляцию. Что это и как ее определить?

Какой он, идеальный «рецепт» успешного зачатия ребенка? Кажется, что достаточно только желания стать родителями и качественного секса. Но неплохо бы еще разобраться в физиологии женского тела и вычислить «тот самый» благоприятный день для зачатия. Нет, мы не будем говорить о новолунии и полнолунии, об удачных позах и ретроградном Меркурии. Суеверия оставим на самый крайний случай. Подойдем к вопросу с научной точки зрения.

Что такое овуляция?

Если говорить кратко, овуляция — это выход зрелой, готовой к оплодотворению яйцеклетки из доминантного фолликула яичника. Врач с юмором объяснила, как это происходит.

— В первый день месячных все наши гормоны находятся на самом низком уровне. Это состояние начинает очень сильно беспокоить маленькую структуру головного мозга — гипофиз. Он посылает яичникам сигнал в виде ФСГ — фолликулостимулирующего гормона. ФСГ воздействует на яичники и активирует в одном из них группу фолликулов, способных овулировать и выпускать в свет яйцеклетки. Они начинают расти, вырабатывая эстроген. — главный женский половой гормон.

В какой-то момент один из фолликулов выбивается в лидеры — растет быстрее, а также вырабатывает эстрогена больше остальных. Внутри него созревает та самая яйцеклетка. Этот фолликул называется доминантным.

Под влиянием эстрогена в матке начинает расти эндометрий — та «перинка», в которую должна будет упасть оплодотворенная яйцеклетка. Когда уровень эстрогена становится довольно высоким, гипофиз чувствует, что пора остановить этот процесс, он «выстреливает» по этому фолликулу ударной дозой лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его повышение показывает тесты на овуляцию. В результате чего доминантный фолликул лопается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость. Вот этот самый момент и называется овуляцией.

На короткое время уровни всех гормонов снижаются. Доминантный фолликул, очнувшись от удара, понимает, что он превратился в желтое тело. У него появляется новая задача — выработка прогестерона. Прогестерон останавливает рост эндометрия в матке и наполняет его “вкусными и приятными” для эмбриончика веществами. Кроме того, он обучает эндометрий тому, как надо встречать и удерживать эмбрион в полости матки.

Если яйцеклетка встретилась со сперматозоидом и произошло оплодотворение, то зародыш тут же начинает посылать сигнал в желтое тело в виде хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Он стимулирует выработку прогестерона весь первый триместр беременности.

Если зачатия не произошло, то спустя 14 дней после своего появления желтое тело умирает. Уровни эстрогена и прогестерона падают, без них эндометрий не может удерживаться в матке. Он постепенно отслаивается и выходит наружу в виде менструального кровотечения. И опять гипофизу пора брать контроль над ситуацией в свои руки.

Женская физиология

Покинувшая яичник яйцеклетка живет около 24 часов. Именно в течение суток она может быть оплодотворена, и тогда наступает беременность. Через сутки яйцеклетка погибает, и новая появится только в следующем месяце.

Для наступления зачатия необходима не только яйцеклетка, но и сперматозоид. По данным разных исследователей, сперматозоиды живут 2-3 дня, в редких случаях 5-7 дней. Получается, что вероятность зачатия максимальна в течение 24 часов после овуляции, за 1-2 дня до овуляции (сперматозоиды ждут выхода яйцеклетки) она все-таки несколько меньше. В итоге период, когда наступление беременности наиболее вероятно, составляет всего примерно 3 дня: 2 дня до овуляции и 1 день после нее.

В менструальном цикле выделяют две фазы — фолликулярную и лютеиновую, которые разделены между собой овуляцией. Первым днем цикла является первый день менструального кровотечения. В норме менструальный цикл длится 21-35 дней (в среднем 28-30 дней), а кровянистые выделения продолжаются 3-5 дней. В случае регулярного цикла овуляция происходит почти каждый месяц где-то в середине цикла, но 1-2 цикла в год могут проходить без нее.

к содержанию ↑

Когда начать беспокоиться?

Беременность в норме наступает у пары при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 6-12 месяцев. Этот срок дается на то, чтобы сперматозоиды дождались яйцеклетку, сформировался качественный эмбрион и произошла его имплантация в полости матки. При этом природа не учитывает, что половые акты будут выпадать только на дни ожидаемой овуляции. Она подстраховалась и повысила шансы на встречу яйцеклетки со сперматозоидом тем, что сперматозоиды могут сохранять свою активность и способность к оплодотворению в половых путях женщины в течение нескольких суток. Поэтому, если акт случился за несколько дней до предполагаемой овуляции, а не только сразу после нее, беременность тоже возможна. И именно поэтому ненадежным считается «календарный» метод контрацепции — есть множество случаев, когда женщины неожиданно для себя беременеют в «безопасные» дни во время менструации, или сразу после ее окончания, например. Если же беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без контрацепции, то тут нужен не тест на овуляцию, а консультация врача-репродуктолога, чтобы разобраться и понять причины проблемы.

Для чего нужен тест для определения овуляции?

Удачный период для зачатия очень мал. Яйцеклетка нежизнеспособна уже через сутки после овуляции, а спермии живут не более 72 часов.

По факту, в месяц может быть всего 3-4 дня, на протяжении которых возможно зачатие:

  • за два дня до овуляции;
  • первый-второй день после овуляции.

Проведение теста поможет выявить дни, в которые зачатие будет наиболее вероятным. Благодаря его высокой чувствительности (25 mME/мл) удается получить более точный результат.

Календарный и температурный методы в этом случае имеют меньшую эффективность. Продолжительность первого периода репродуктивного цикла отличается не только у разных женщин, но и у одной и той же — в пределах разных циклов.

Что касается температурного метода, то он трудоемкий и дискомфортный, требует соблюдения множества условий для получения статистически достоверного результата.

Причины ановуляции

Должна ли овуляция сопровождать каждый менструальный цикл? Оказывается, нет! В норме несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции – репродуктивная система устраивает себе своеобразный «отпуск». Чем старше женщина, тем чаще ее яичники норовят отдохнуть, поэтому шансы на быстрое зачатие снижаются после 35-40 лет.

Среди паталогических причин овуляции на первом месте нарушения в работе эндокринной системы, воспалительные заболевания, особенности строения органов и стрессовые состояния.

Комментарий специалиста

Прежде всего, причиной отсутствия овуляции становятся изменения гормонального фона. Это может быть:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • нарушение функций гипофиза;
  • неправильная выработка уровня пролактина, которая ведет к дисбалансу гормонов ФСГ и ЛГ.

Кроме того, овуляция может отсутствовать из-за воспалительных процессов в организме.

Основные показания для теста

  1. Необходимость выявления оптимального периода для зачатия.
  2. Подготовка к изъятию репродуктивного материала для криогенной консервации.
  3. Донация ооцитов — передача собственных яйцеклеток другим.
  4. Участие женщины во вспомогательных репродуктивных технологиях: ЭКО, ВМО.

Домашние тесты на овуляцию

Как поймать овуляцию. Что это и как ее определить?

С помощью теста на овуляцию в моче определяется уровень ЛГ Пиковые значения этого гормона выявляются за 24-36 часов до выхода яйцеклетки. В этот период тест на овуляцию становится положительным. Чтобы не пропустить этот максимальный скачок ЛГ, который и способствует разрыву фолликула, начать выполнять тест рекомендуется заблаговременно.

Внешне тест на овуляцию напоминает тест на беременность, приобрести его можно в аптеке.

к содержанию ↑

Как определить день овуляции?

Вычислить овуляцию можно самыми разными способами: от обычного подсчета по количеству дней цикла до использования тестов на овуляцию и УЗИ. Все они несут в себе определенную информацию, которая помогает «поймать» тот самый день Х, когда зачатие наиболее вероятно.

Календарный подсчет

Овуляция случается примерно за 14 дней до начала месячных. Но если у вас не классический лунный 28-дневный цикл, то не ищите ее на 14 день от начала месячных. С наибольшей вероятностью вы ее в этот период не найдете. Овуляция рассчитывается индивидуально в зависимости от продолжительности цикла.

Лучше всего вести обратный отсчет от ожидаемого начала месячных. Овуляция случается примерно за 14 дней до предполагаемого начала месячных. Например, если цикл 30-31 день, то искать овуляцию стоит на 16-17 день (30 — 14 = 16). Формула достаточно проста:

День овуляции = количество дней цикла — 14

Именно по этому принципу работают мобильные приложения для смартфонов, которые вычисляют предполагаемый день овуляции, используя данные о продолжительности вашего цикла.

Циклы длительностью 25-35 дней в большинстве своем сопровождаются выходом яйцеклетки из яичника (овуляцией). Но встречаются и ановуляторные 28-дневные циклы, равно как и некоторые 40-дневные циклы бывают с нормальной овуляцией.
 

Физиологические признаки

Женщина может отмечать симптомы, которые указывают на скорое наступление овуляции:

— слизистые выделения из влагалища, напоминающие сырой белок куриного яйца, порой довольно обильные;

— боли внизу живота, чаще односторонние;

— скудные кровянистые выделения 1-3 дня.

Измерение температуры

Суть этой методики состоит в том, что нужно каждый день в одно и то же время измерять температуру во рту под языком с помощью ртутного (!) термометра в течение 10 минут. Делать это нужно, не вставая с постели, полностью на голодный желудок. Тогда вы получите верные значения.

До сих пор в сети можно встретить рекомендацию, что температуру стоит измерять ректально. Но такой метод измерения уже устарел! В европейских странах измеряют базальную температуру именно во рту под языком, а не ректально, как делают у нас.

Измерять температуру следует с первого дня месячных и отмечать в графике ее изменения. Если наблюдается скачок температуры выше 37°С, то яичники уже вовсю начали вырабатывать прогестерон, а, значит, овуляция была. У некоторых женщин температура не поднимается выше 37°С, но это не значит, что овуляции не было. Все мы разные.

Важно! При измерении базальной температуры важно не ее поднятие выше 37°С, а сам скачок на более чем 0,3°С.

Тест на овуляцию

Все более популярными становятся тесты на овуляцию, которые можно купить в аптеке. Они работают по такому же принципу, как обычные тесты на беременность, только определяют они не уровень ХГЧ, а лютеинизирующего гормона (ЛГ). Как известно, повышение концентрации ЛГ в моче происходит приблизительно за 36 часов до овуляции. 

Поэтому тест нужно делать примерно за 2 дня до предполагаемой овуляции, четко следуя инструкции. В частности, следует проводить исследования строго в указанное время суток.

Стоит учесть, что такой метод может дать ложно-положительный результат при СПКЯ, преждевременной яичниковой недостаточности и менопаузе. При таких состояниях ЛГ будет повышен. Кроме того, даже у абсолютно здоровых женщин бывают как ложно-положительные, так и ложно-отрицательные результаты, потому что всплеск ЛГ — это не 100% гарантия того, что фолликул обязательно лопнет и свершится овуляция.

Более современные тест-системы (Clearblue) позволяют определить уровень ЛГ и эстрадиола. Это минимизирует вероятность ложно-положительных результатов теста.

УЗИ

Для определения предполагаемой овуляции можно использовать УЗИ. О большой вероятности скорого выхода яйцеклетки будет говорить обнаружение округлого кистообразного образования размером 16-30 мм — доминантного фолликула. Делать УЗИ нужно, начиная с 7-9 дня цикла, когда уже отчетливо виден доминантный фолликул. Проводить ультразвуковое исследование придется каждые 2-3 дня до обнаружения на месте бывшего фолликула желтого тела.

Верный признак уже свершившийся овуляции — обнаружение за 7 дней до предполагаемого начала месячных в одном из яичников желтого тела с хорошим кровотоком.

Анализ крови на прогестерон

Также подтвердить овуляцию можно с помощью анализа крови на прогестерон. Сдавать его следует за 7 дней до предполагаемого начала месячных. Единичный показатель выше 6 нг/мл говорит о свершившейся овуляции.

Если уровень прогестерона ниже — не нужно вешать нос! Стоит пересдать этот анализ через 2-3 дня. Если не будет роста значения прогестерона, то с большей вероятностью можно сказать, что овуляции не было.

Инновационные девайсы для определения овуляции

Выше были приведены стандартные методы определения овуляции. Но технологии не стоят на месте. В мире уже выпущены интересные девайсы, которые помогут определить наиболее благоприятный день для зачатия.
 

Домашний набор с микроскопом для слюны. В период перед овуляцией слюна приобретает характерный рисунок, похожий на перья, и он хорошо видно в микроскоп. В то время как в другие дни цикла слюна под микроскопом имеет точечный рисунок. Точность такого метода вычисления овуляции составляет 42-53%.

Температурные датчики для подмышечной впадины и влагалища мониторят изменения температуры тела и посылают данные на смартфон. В специальном приложении проводится тщательный анализ данных. Точность достигает 100%.

Определять овуляцию лучше комплексно на основе нескольких методов: расчета по дням менструального цикла, измерения температуры, по результатам анализов и УЗИ. Тогда вы с большой вероятностью сможете понять, в какой день у вас происходит овуляция, чтобы вычислить наиболее благоприятный период для зачатия. 

Автор: Ирина Ивлиева

Тест-полоски для определения овуляции

Самым простым способом определения овуляции является использование специальных тест-полосок, которые распознают высокий уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины и сигнализируют о наступлении фертильного периода. Большинство тестов представлены бумажными или пластиковыми полосками, более дорогие варианты оснащены цифровым дисплеем.

Производители советуют не мочиться за 4 часа до тестирования для концентрации достаточного уровня гормона в моче. Поэтому многие женщины предпочитают пользоваться полосками в утренние часы.

При положительном результате (повышение уровня лютеинизирующего гормона) тестовая полоска примет такой же окрас или немного темнее, как и контрольная. Обычно овуляция наступает через 1-2 дня после начала повышения уровня лютеинизирующего гормона. Этот промежуток времени является самым благоприятным для зачатия ребенка.

Начало тестирования зависит от продолжительности цикла:

Продолжительность цикла

День начала тестирования

Ультразвуковое исследование

УЗИ, которое выполняет квалифицированный врач, наиболее достоверный в настоящее время метод определения овуляции. Отслеживание овуляции с помощью ультразвукового исследования называется фолликулометрией. С 10 дня при менструальном цикле, равном 28 дням с интервалом в 1-3 дня, выполняется УЗИ яичников и матки. При этом ведется наблюдение за ростом доминантного фолликула и утолщением слизистой матки. В один из визитов врач определяет на месте растущего фолликула желтое тело, следовательно, между предыдущим и сегодняшним днем произошла овуляция. И наступило благоприятное время для зачатия.

к содержанию ↑

Тестирование при нерегулярном цикле

Вычисление циклаУ женщин, чей цикл неравномерен и, порой, насчитывает более 50 дней, может понадобиться более длительное исследование. Овуляция у них — нерегулярное явление.

Поэтому нужно будет через день или с иной периодичностью, например — прислушиваясь к сигналам своего тела, определять гормональные изменения и использовать тест-полоски, чтобы “поймать” овуляцию.

Отметим, что тем, у кого цикл настолько нерегулярен, желательно проконсультироваться у врача. Потому что нужно не только зачать, но и выносить здорового ребенка. А если причина редких овуляций — в гормональных сбоях, беременность будет под угрозой.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...