Содержание статьиКожа – невероятно чувствительный орган тела человека, ее размер и строение просто потрясают воображение. Выполняет она, главным образом
Причины
Почесуха у кормящих мам обычно является результатом не устраненной почесухи беременных, реже она провоцируется изначально уже в периоде кормления грудью. Почесухой или пруриго называют особый зудящий вид дерматоза, хронического поражения кожи с образованием бугорков, пузырьков и расчесов, корочек, которые доставляют кормящей маме много дискомфорта и беспокойства.
Основная причина развития данного дерматоза у мам, кормящих грудью, это формирование аллергической сенсибилизации организма. Во время беременности и в первые месяцы кормления грудью, иммунная система особенно ранима и чувствительна к негативным воздействиям, что может приводить к формированию новых аллергических реакций или обострению имеющихся.
Для почесухи наиболее актуальными будут продукты питания, становящиеся основным провокатором дерматоза. Для женщин, которые кормят грудью, это могут быть наиболее активные аллергены – шоколад и сладости, цитрусовые, рыба или морепродукты, яркие ягоды. Также могут быть провокаторами кофе, мед, пряности и специи.
Особенно вероятно развитие почесухи у тех мамочек, которые предрасположены к аллергии и имели ранее проявления аллергии. Предрасполагающими факторами, кроме общей аллергизации, может стать:
- Наличие паразитов в кишечнике (глисты).
- Имеющиеся проблемы с отделением желчи (дискинезии), а также нарушение микрофлоры кишечника.
- Стрессы, усталость, переживания, неврозы, нарушения сна.
- Болезни пищеварительной системы (желудок или кишечник), наличие сахарного диабета, опухолей, поражений печени.
- В сельской местности могут быть провокаторами укусы насекомых, особенно комаров или блох, клещей.
Обычно наиболее яркие проявления будут на фоне пищевых раздражителей и стрессов.
Почему появляется кожный зуд при беременности: причины возникновения
Во время вынашивания малыша организм женщины подвергается серьезным изменениям: перестраивается принцип работы его органов и систем, меняется гормональный фон и т. д. Кроме того, на ранних сроках происходит снижение защитных сил организма: оно необходимо для того, чтобы иммунная система не отвергла плод как чужеродный объект.
Снижение иммунитета приводит к обострению хронических заболеваний и уязвимости организма будущей матери перед патогенными агентами.
Среди наиболее распространенных причин развития кожного зуда при беременности называют следующее:
- Полиморфный дерматоз и пемфигоид (Pemphigoidum) беременных. Полиморфный дерматоз является относительно распространенным осложнением беременности: по статистике, на 160 беременностей приходится 1 случай данной патологии. Это доброкачественное воспалительное заболевание, которое чаще всего проявляется при вынашивании двойни, тройни или крупного плода. Полиморфный дерматоз проявляется в виде возникновения на животе (за исключение пупочной области) папул, сопровождающихся сильным зудом во время беременности. Пемфигоид беременных представляет собой редко встречающуюся (в 0,002% случаев) аутоиммунную патологию, представленную образованием на кожных покровах зудящих пузырьков, булл и эритематозных бляшек, которые сильно зудят.
- Атопические поражения кожи. Обострение атопического дерматита на фоне беременности – весьма распространенное явление, наблюдающееся в 50% случаев. Активация симптомов АД обычно объясняется угнетением клеточного иммунитета и усилением гуморального. Патологический процесс представлен образованием на коже красных пятен, узелковой сыпи, шелушением и зудом кожи во время беременности.
- Кожные растяжки. Зуд на груди, животе и ногах может объясняться появлением растяжек. Они возникают, когда тело набирает объем вместе с растущим внутри ребенком.
Растяжки на животе при беременностиПомимо увеличения объема тела, во время беременности наблюдается размягчение и растяжение волокон кожи, обусловленное изменением гормонального фона. Увлажняйте и питайте кожу специальными кремами и маслами, чтобы смягчить неприятные ощущения.
Мнение эксперта
По статистике, стрии являются самой распространенной кожной проблемой, с которой сталкиваются беременные: их появление отмечает до 90% женщин в период гестации. Причем было отмечено, что на вероятность их образования во многом влияет генетическая предрасположенность.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
-
Системные нарушения. Во время гестации возможно изменение работы отдельных внутренних органов и целых систем организма. Например, актуальной проблемой современного акушерства является внутрипеченочной холестаз (Cholestasis) беременных. Его развитие происходит во II/III триместрах под воздействием повышения содержания желчных кислот в сыворотке крови. ВХБ характеризуется развитием выраженного зуд тела при беременности, к которому может присоединиться желтуха (Icterus). Точных данных относительно причин возникновения ВХБ у современной медицины нет, однако считается, что предпосылками к его развитию могут быть генетические и гормональные факторы.
-
Стресс. Во время беременности зачастую растет нервное напряжение, вызванное переживаниями о будущих родах и здоровье малыша, огорчением по поводу изменений внешнего вида и пр. Все это приводит к изменениям в периферической нервной системе и вызывает кожный зуд у беременных.
- Недостаток витаминов и необходимых микроэлементов. Во время гестации потребность организма в полезных веществах увеличивается примерно в 1,5-2 раза, за счет чего у женщины может развиться их недостаток. Например, при беременности может начаться гиповитаминоз витамина D, нарушение всасывания витамина К и нехватка железа, которые чреваты возникновением зуда. Чтобы помочь организму восполнить недостаток полезных веществ, необходимо сбалансированно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы (после согласования с акушером-гинекологом).
Что представляет собой зуд?
Все метры кожи, которой покрыт человек, пронизывает миллиардное количество нервных окончаний.
Они мгновенно реагируют на любые раздражители, вызывая желание убрать с чувствительного органа тот неприятный зуд.
Официальное определение зуда – жжение покалывание на кожном покрове тела.
Эти ощущения весьма неприятны и могут возникать не только на самом эпидермисе, но и слизистых оболочках тела – тех органов, что наиболее тесно взаимодействуют с вредоносной окружающей средой.
Достаточно часто зуд может возникнуть не только от внешнего раздражителя, но и стать тревожным звонком, предупреждающим о появлении в организме заболевания.
По своей сути зуд попросту не может стать отдельной болезнью, он всегда идет совместно с иной симптоматикой.
Часто другой проблемой являются высыпания, но они вовсе не являются обязательными. Одно является точным, как только появляется болезнь, люди тут же пытаются, чуть ли не счесать с себя кожу, пытаясь избавиться от зуда по телу.
Зуда на груди, животе и ногах во время беременности: как лечить?
Чтобы врач мог назначить подходящее лечение, необходимо провести диагностику. Для этого производится осмотр пациентки, сбор анамнеза, а также проведение лабораторных исследований – общего и биохимического анализа крови, анализа на определение аллергического и иммунного статуса.
Выбор терапевтической стратегии зависит от первопричины развития проблемы:
Зуд, беременность
- Лечение зуда кожи при беременности, возникшего на фоне внутрипеченочного холестаза, направлено на снижение концентрации в сыворотке крови желчных кислот и представлено приемом препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
- Для лечения дерматозов беременным назначают прием антигистаминных средств, мембраностабилизаторов, эмолентов; при необходимости выписывают топические кортикостероиды.
- Для борьбы с растяжками и ухода за кожей в зонах, склонных к их образованию (грудь, живот, бедра, ягодицы), разработана серия средств Ла-Кри Мама. Масло и эмульсия Ла-Кри Мама содержат натуральные компоненты, которые способствуют улучшению кровообращения, повышению упругости и эластичности кожи, ее увлажнению и питанию.
Симптомы
У кормящих мам почесуха проявляет себя высыпаниями по коже тела, а также в области конечностей и ягодиц, спины, не имеющие симметричности. Обычно на лице и на разгибательной поверхности конечностей проявлений нет. Высыпания имеют вид узелков, похожих на полусферы, или конусы размерами до 5 мм, имеющие розовый или красный цвет. Также могут быть сильно зудящие бугорки, имеющие ярко-красный цвет и пузырьки, которые из-за зудов расчесываются до царапин и корочек.
Проявления могут быть острыми или хроническими. При острых все явления возникают резко и сильно зудят, а при хроническом течении также сильно выражены невротические нарушения – проблемы со сном, неврозы, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
Диагностика почесухи у кормящих мам
Основа диагностики – осмотр элементов у врача-дерматолога. Необходима визуальная диагностика и дерматоскопия, а при вторичном инфицировании также показано проведение мазков и бактериологических посевов отделяемого и кожного секрета. Это нужно для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Также необходимы анализы крови и мочи, стула на глисты и переваривание пищи, на дисбактриоз. Показаны консультации эндокринолога и гастроэнтеролога, проводится УЗИ печени и желчного пузыря, определение ферментов поджелудочной железы.
Осложнения
При инфицировании элементов, которые расчесываются женщиной, могут формироваться осложнения гнойного характера – пиодермии, фолликулиты, фурункулы. Они требуют уже лечения антибиотиками и опасны распространением инфекции на внутренние органы.
После родов чешется все тело
Рано или поздно беременность и роды остаются позади, а у женщины появляются новые заботы о том, чтобы малыш нормально кушал, рос и развивался. Но нередко в этот период дискомфорт начинает доставлять собственное тело. Так что делать, если после родов чешется все тело? Обычно причина этого явления кроется в растяжках, которые по своей сути являются микротрещинами на коже и подкожно-жировой клетчатке. Но почему чешутся растяжки?
Лечение
Что можете сделать вы
Основа лечения – это соблюдение особой диеты, исключающей из питания все потенциальные аллергены. Все продукты, которые могут быть опасны, необходимо исключить из рациона. В питании добавить больше растительной и кисломолочной пищи. Показана полноценная гигиена и мытье кожи, прием ванн с седативными травами и отварами.
Что делает врач
В лечении применяют пищеварительные ферменты для облегчения переваривания пищи, витамины группы В, аскорбиновую кислоту и ретинол, препараты антигистаминного ряда. Также показано назначение препаратов кальция и седативных растительных и синтетических препаратов. Показаны ванны с отрубями, отварами трав, физиотерапия. При тяжелых случаях назначают мази и кремы с гормонами, препараты гормонов внутрь короткими курсами.
Показано применение физиотерапии в виде УФ-облучения кожи, применение электросна или фонофореза с препаратами, микроволновую или идуктотермию, а также другие методы.
Как уменьшить зуд в интимной зоне: общие рекомендации
Что вы можете сделать, чтобы облегчить зуд в интимной зоне?
-
Уделяйте повышенное внимание к гигиене.
-
Носите нижнее белье из натуральных тканей.
-
Натуральными также должны быть и продукты из вашего меню, ведь вполне возможно, что зуд вызван пищевой аллергией. Скажите «да» фруктам, овощам, злаковым и кисломолочным продуктам. А вот всё острое, излишне пряное и маринованное лучше исключить.
-
Нередко причиной зуда становится стресс, психологическое или физическое перенапряжение. Будьте внимательны к себе в такой важный и деликатный период как беременность, постарайтесь не перенапрягаться и следите за своим режимом.
Чтобы уменьшить проявления зуда в интимной области, можно использовать Интимный гель «Гинокомфорт» восстанавливающий. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет пакет необходимых документов и сертификатов качества. Оно прошло клинические испытания, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. В состав геля входят натуральные компоненты: масло чайного дерева, молочная кислота, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Гель рекомендован для устранения вагинального дискомфорта, зуда и жжения, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища во время и после беременности.
Диагностика
Для правильного лечения требуется выяснить, почему именно появился зуд. Лучше всего обратиться с этой проблемой к дерматологу, который подскажет, требуется ли обследование у других врачей и поставит по возможности диагноз.
Пошаговые действия:
- Первым делом следует исключить наиболее вероятные болезни, связанные с зудом: сахарный диабет, цирроз, глистов и другие. Для этого проводится тщательный осмотр кожного покрова больного и собирается анамнез;
- Назначается диагностика в лаборатории, и используются неинвазивные методы исследования. Сюда включены анализы крови, кала, мочи, УЗИ и иные исследования, назначаемые врачами;
- При наличии подозрения на рак могут быть назначены исследования с использованием онкомаркеров.
Правильное исследование поможет выявить воспалительные процессы и нарушения в организме при их наличии, а также в целом оценить состояние тела.
Перед походом к врачу нельзя использовать антигистаминные препараты, поскольку они могут исказить картину, и выяснить причины зуда будет тяжелее.
Что делать при крапивнице у кормящей мамы
Вынашивание и рождение ребенка, грудное вскармливание — большой труд для женщины и стресс для организма. На фоне общего ослабления снижается иммунитет, нарушается гормональный баланс, напоминают о себе хронические болезни. Поэтому и крапивница у мамы — не редкость. Представляет ли это заболевание опасность для малыша, как бороться с высыпаниями и нужно ли прерывать грудное вскармливание? Ответы на эти вопросы читайте в статье. 
Медикаментозное лечение
Местное лечение
Первым делом при зуде следует обратить внимание на личную гигиену. В интимных местах спасет подмывание дважды в день с тальком, при генерализированном кожу требуется протирать уксусными или тальковыми растворами.
Убрать неприятные ощущения помогут мази с противозудным эффектом, однако полностью решить проблему они не могут.
К ним относятся такие мази как:
- Негормональные мази: Пантенол, Фенистил,Скин-кап;
- Гормональные мази: Преднизол, Гидрокортизон, Адвантан;
- С антибиотиком: Левомеколь, Эритромицин, Офлокаин.
Этиотропное и систематическое лечение
Наиболее вероятной причиной распространений зуда на коже является усиленная выработка организмом гистамина. Поэтому часто врачи для устранения таких симптомов назначают антигистаминные препараты, как в таблетках, так и каплях, для снижения его количества.
К ним относятся:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Диазолин;
- Лоратадин.
Для избавления от зуда часто используются другие лекарства:
- Успокоительные средства: Ново-Пассит, Валериана, Пустырник;
- Кортикостериоды при нарушениях эндокринной системы;
- При возрастных и климактерических проблемах – гормональные средства;
- Секвестранты.
Диагностика
Сильный зуд и характерные высыпания могут свидетельствовать о наличии в организме серьезных патологий. Именно поэтому диагностику заболевания следует доверить профессионалу.
Аллергологу понадобится максимум информации для постановки точного диагноза:
От полноты информации зависит точность диагноза и эффективность лечебных назначений. 