Покалывание в груди – причины, диагностика и лечение

Рассмотрим, в каких случаях женщина ощущает покалывание в грудной железе, причины данного состояния и дополнительные патологические симптомы? Насколько опасно такое состояние и необходимо ли его лечить?

Физиологические причины

Чаще всего покалывание вызвано физиологическими, естественными причинами:

  • Беременность. Покалывание сосков считается одним из косвенных признаков успешного зачатия.
  • Лактация. Молочные железы претерпевают серьезные изменения в период кормления, поэтому легкий дискомфорт и необычные ощущения считаются нормой.
  • Предменструальный синдром.
  • Индивидуальная чувствительность. Обычно покалывание наблюдается у женщин с гиперчувствительными сосками.
  • Аллергическая реакция. Иногда аллергия проявляется кожными реакциями на груди.
  • Неправильно подобранное белье, которое нарушает кровообращение и сдавливает грудь.
  • Микротрещины и повреждения сосков.

Во время беременности довольно часто покалывает соски. Все дело в том, что во время беременности серьезно меняется гормональный фон, и происходит рост тканей груди: расширяются млечные протоки, разрастаются дольки железистой ткани.

Похожие симптомы сопровождают грудное вскармливание: покалывание, набухание груди. Иногда покалывание может появляться в момент притока молока.

Частая причина – предменструальный синдром. У каждой девушки и женщины есть свой список симптомов, которые проявляются перед началом цикла. Важно помнить, что серьезный дискомфорт перед месячными может свидетельствовать о предрасположенности к доброкачественным опухолям груди.

У некоторых девушек покалывание может появляться из-за индивидуальной гиперчувствительности сосков. Любое минимальное раздражение может привести к дискомфорту. Важно выяснить причины такого состояния.

Еще одна проблема , неправильный подбор нижнего белья. Синтетика, неправильный размер, сдавливание груди – все это может привести к покалываниям. Решение простое – перейти на удобное белье из натуральных материалов.

Иногда покалывание возникает из-за открытых ранок и трещин на сосках. Чаще всего микротрещинки появляются в период лактации.

К физиологическим причинам относят также половое созревание и менопаузу. При климаксе и в пубертатном периоде идет гормональная перестройка, которая отражается на состоянии груди. Сильное покалывание может тревожить в 14-17 лет, оно вызвано интенсивным ростом тканей груди.

Лактостаз

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Причина №1: натирание

Натирание жестким бельем или футболкой — основная причина боли в сосках. Особенно часто жалуются на проблему женщины, занимающиеся спортом. Для натирания характерна жгучая боль; кожа груди раздраженная, часто тревожит сухость и трещины.

Длительные  тренировки означают длительное трение. При повышенной чувствительности врачи рекомендуют во время занятий носить на сосках хирургический лейкопластырь.

Раздражение кожи

Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.

Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.

Трение

Это одна из самых частых причин, вызывающих болезненные ощущения в сосках. Возникает трение при движении — при тренировках, беге, во время спортивных игр. Если грудь не защищена хорошо удерживающим ее специальным удобным бюстгальтером, движение может вызывать постоянное трение сосков о внутреннюю поверхность одежды.

От натертости возникает дискомфорт, зуд, жжение, а иногда и острая боль. Впоследствии на сосках может потрескаться нежная кожа.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

  • Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
  • Через молочные поры и железы Монтгомери.
  • С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
  • Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит – воспаление млечных протоков, – гнойный мастит и абсцесс – гнойник внутри тканей.

Строение молочной железы и соска

Строение молочной железы и соска

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

  • Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
  • Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
  • Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
  • Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.

Проверка по списку

Может случиться так, что однажды, принимая душ, вы почувствуете под кожей маленькое болезненное уплотнение. Им, скорее всего, окажется доброкачественная опухоль, в появлении которой не последнюю роль играет гормональный дисбаланс и стресс. Что же это за узелки? Молочная железа состоит из железистой, соединительной и жировой тканей.

Железистая ткань по своему строению напоминает гроздь винограда. Эти виноградины (альвеолы) соединены между собой протоками, которые переходят в молочные ходы. Именно альвеолы особенно чутко реагируют на изменение гормонального фона — так появляются разнообразные уплотнения. А теперь поговорим о них подробнее.

Мастопатия в отличие от мастодинии — это уже болезнь. Появляется чувство тяжести, а иногда и боль в молочных железах во 2-й половине цикла, прощупываются узелки. У молодых женщин чаще всего возникает диффузная мастопатия: много маленьких узелков в обеих железах. Любопытно, что в начале века врачи описывали мастопатию как «истерическую грудь». Они считали, что множественные узелки в груди появляются в основном у юных особ, склонных к истерике.

Диффузная мастопатия часто проходит сама по себе после замужества, беременности и кормления грудью.

Киста наполнена жидкостью, она имеет четкие контуры, эластична и немного болезненна на ощупь. Киста может рассосаться и сама по себе, но если она станет слишком большой и болезненной, врач предложит сделать пункцию (прокол). Это совершенно безболезненная операция, которая длится всего несколько минут и приносит немедленное облегчение.

Фиброма — уплотнение не эластичное, а упругое и твердое.

Аденома — эластичный узелок, который состоит из железистой ткани. Она появляется между 15 и 25 годами и, как и киста, может быть болезненной. Фиброаденома — твердый и подвижный комочек.

Мастит — это не уплотнение, а воспаление молочных желез, оно может начаться во время кормления грудью. Железы увеличиваются в размере, становятся горячими, болезненными на ощупь, твердыми, как дерево.

Надо сказать, что любое уплотнение — это повод обратиться к врачу. Доктор будет наблюдать за его «поведением» и в зависимости от ситуации направит на УЗИ и маммографию (это рентгенологическое исследование, после 35 лет его принято делать 1 раз в год). Если необходимо, он предложит сделать пункцию, в некоторых случаях биопсию, чтобы убедиться, что клетки узелка доброкачественные.

Профилактика боли

Лучшей профилактикой дискомфорта является своевременное лечение. При развитии новообразования требуется удаление. Хирурги устраняют патологический участок и ликвидируют причину боли.

Во многих случаях применяется гормональное лечение. Оно помогает устранить болезненность. Назначаются средства для укрепления работы иммунной системы.

Основной профилактикой боли в груди является соблюдение здорового образа жизни. Важно не перегружать организм тяжелой физической и умственной работой, своевременно диагностировать и лечить гинекологические болезни. Грудь может болеть из-за гормональных сбоев и патологий репродуктивной системы.

Огромное профилактическое значение имеет правильный подбор бюстгальтера. Белье следует покупать только своего размера. Лифчик не должен сдавливать молочную железу. Его основное назначение – поддерживать ткани железы в нужном тонусе. Выбор бюстгальтера можно доверить продавцу-консультанту в магазине нижнего белья. Рекомендуется дома снимать лифчик, чтобы грудь могла отдохнуть. Чтобы избежать развития патологии необходимо избегать ударов и травм молочной железы и грудной клетки.

Физические нагрузки

Почему соски могут болеть после физических нагрузок? Все дело в том, что в них, так же как и в груди, есть мышечные волокна. Во время интенсивных тренировок можно случайно повредить мускулы или потянуть их. Но нарушение может быть не только в целостности мышцы, но и нервного окончания. При ударах, резких движениях или других манипуляциях оно может надорваться, а результатом будет появление режущей боли.

Чтобы избежать подобных травм, необходимо тщательно разминаться перед любыми физическими нагрузками, особенно если тренировка будет направлена на мышцы верхней части туловища. За 3-4 дня до наступления месячных лучше отказаться от спорта, чтобы не повредить мышцы и нервные окончания сосков и груди.

Травмы молочных желез

При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.

Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений – мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Гормоны правят бал

Состояние женского организма в значительной степени зависит от баланса гормонов. Боль в сосках может быть вызвана как изменением гормонального фона в связи с приближением менструального кровотечения, так и наступлением беременности. Может сопровождаться набуханием груди и увеличением ее размера, увеличением и потемнением ареол и сосков.

Диагностика жжения в сосках

Диагностика заключается в проведении комплексе обязательных и дополнительных диагностических процедур, от оперативности, проведения которых напрямую зависит результат лечения. Таким образом, в первую очередь стоит обратиться за консультацией к профессиональному маммологу, или маммологу-онкологу, который осмотрит и оценит состояние молочных желез.

В случае, если опасения подтвердятся женщина будет направлена на УЗИ груди, маммографию, МРТ. Также в обязательном порядке будет проведено цитологическое изучения мазка и биопсия молочной железы.

trusted-source[22], [23], [24]

Анализы

Помимо ряда процедур способствующих подтверждению или опровержению факта наличия патологии молочных желез, связанного с жжением в сосках, существует несколько обязательных анализов, которые предоставляют возможность определить и изучить особенности того или иного заболевания. Для дальнейшего проведения анализов врач обязан взять кровь и ткань из пораженной области.

Анализ крови позволяет изучить опухолевые маркеры, а исследование тканей проводится специально в целях выявления рака молочной железы.

trusted-source[25], [26]

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика предполагает проведение ряда обследований посредством специальных аппаратов. Она заключается в проведении:

  • цифровой маммографии;
  • ультразвуковом исследовании груди;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • термографии и т.д.

Наиболее важным методом ранней инструментальной диагностики патологических изменений в грудных железах считается маммография. С ее помощью врачи определяют наличие рака, размеры опухоли, характер ее распространения. Не менее важным методом является УЗИ молочных желез. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить присутствие рака на самых ранних стадиях его появления и развития.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

  • Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
  • Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
  • Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
  • Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
  • Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
  • Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Когда следует обращаться к врачу?

Если боль вызвана не трением об одежду и не проходит в течение 2-3 дней, необходимо посетить врача. Если болезненность появляется только в определенные дни цикла — это тоже повод проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется гормональная коррекция, которая устранит неприятные симптомы.

Появление боли в молочной железе, ее набухание, локальное повышение температуры, новые выделения из соска — все это причины обратиться к врачу незамедлительно.

Комментарий эксперта

yandex.ru

Брайан Левин, специалист по репродуктивной эндокринологии, акушерству и гинекологии

Боль в сосках может появляться как у мужчин, так и у женщин, и затрагивать как сам сосок, так и ареолу — округлый участок пигментированной кожи вокруг него.

Чаще всего причины боли не представляют угрозы здоровью. У женщин причиной боли часто является вскармливание грудью ребенка. У мужчин — натертость одеждой во время спортивных занятий, в частности — бега. Эта проблема даже называется «соском бегуна». Третья причина, на которую часто ссылаются пациенты, — травма, полученная во время бурного соития.

Чтобы определить, почему вдруг ваши соски начали болеть, постарайтесь восстановить в памяти, что вы делали перед тем, как появилась боль. Во многих случаях причина станет ясной.

Если выявить ее не удается, а боль не проходит или усиливается — надо провести обследование. Это важно, так как чем раньше будет выявлена проблема, тем легче может быть с ней справиться.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

  • УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
  • Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
  • Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

  • Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
  • Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
  • Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
  • Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
  • Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
  • Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...