Сегодня сделала анализ ХГЧ… уровень упал с 98 до 76! Я в отчаянии, муж переживает очень. Беременно. Медицина. Форум Сахком: Сахалин и Курилы

Почему упал ХГЧ на раннем сроке беременности? Причиной может быть внематочная беременность, угроза выкидыша, замершая беременность, задержка развития плода.

Значение ХГЧ при беременности

В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.

Функции хорионического гонадотропина в период беременности:

  • продлевает функционирование желтого тела – временной железы, которая при отсутствии зачатия регрессирует через 2 недели после овуляции (у беременных она существует до 10–12 недели гестации);
  • стимулирует секрецию прогестерона и эстрогенов, благодаря чему уровень этих гормонов становится выше, чем до беременности;
  • повышает секрецию глюкокортикоидов корой надпочечников, что помогает женскому организму адаптироваться к беременности;
  • участвует в подавлении иммунитета;
  • помогает формированию плаценты.

Медицина

23.03 06:59

Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги

id:n24427.webp

Сегодня сделала анализ ХГЧ… уровень упал с 98 до 76! Я в отчаянии, муж переживает очень. Беременность долгожданная, прошли через ЭКО и вот тебе на, выходит, что замер мой эмбриончик?! Завтра на УЗИ, чтобы точно выяснить что к чему, а надежда меня почти покинула

Продолжить тему

Девочки, дорогие и милые, чтобы всем вам, кто мечтает забеременеть и родить в этом году, повезло на 1000%!!!
Здоровых вам девчонок и мальчишек – прекрасных карапузов-крепышей!!!
Чтобы ваши СЕМЬИ увеличивались рровно на столько, на сколько пожелаете!!!
Спасибо, и ВАМ Счастья!!!!
а у вы когда планируете следующую попытку?
март- апрель, на прием схожу на недели, врач точно скажет.
вот ведь как бывает! Вот это радость привалила!!! Рада за вас!!! А мне сегодня приснился мой сын (хотя нет у меня детей) и будто он очень рано разговаривать начал и я во сне материнскую любовь к ребенку испытывала как на яву!!! Наверное, я зациклилась на детях, но сон приятный))
поговори с ребенком.скажи ему что любишь и ждешь его.
уже не с кем разговаривать почистили меня перед НГ
Есть с кем.Говори с тем дитем, который придет. С тем, кто будет. И, когда ребенок придет, говори с ним всю беременность о своей любви. И спокойно выносишь.Пусть Любви будет больше чем страха. Все получится.
слушай дорогая, я делала ЭКО в Ава-петер, мне 29 лет, первая попытка удачная, но плод замер как у тебя, остались криоэмбр, вторую попытку сделала через 4 месяца, тоже самое…, ставили и эндометрит и говорили подождать, но мой доктор стоял со мной на своем….,и третью попытку мы сделали через месяц после второй и все прекрасно, уже 13 неделя…, просто нужно верить и беречь себя, контролировать каждую эмоцию, каждое движение… и еще я для профилактики колола ПРОГРЕСТЕРОН 2,5 мг 1 раз в сутки, и до сих пор его колю до 15 недель, этот препарат хуже не сделает, наоборот прогрестерона много не бывает, посоветуйся с докторами… И знай: все доктора имеют свою методику и мнение, и они абсолютно разные, даже в одной клиники каждый доктор назначает принципиально отличную от коллег терапию…, верь своему доктору, если ты чувствуешь, что доверяешь ему… Удачи!
девушки милые подскажите где делают эко и как вы делали по квотам или платно.я узи недавно проходила мне диагноз поставили закупорка трубы (последней одной уже нет)будут удалять.я духом упала но обнадёжили что лет 5-6 на эко есть.как долго проходит процедура от похода к врачу до эко.
я ему верю)). Он компетентный врач, не смотря, на то, что молод.У меня тоже это была первая попытка. Поддержка у меня была ого-го какая, когда лежала на сохранении девочки удивлялись насколько она мощная: прогестерон масляный ежедневно, утрожестан (читай прогестерон опять же) трижды в день, кардимагнил через день, фолька трижды в день и фраксипарин в живот колола 10 дней. При том, что другая экошница с палаты только утрожестан дважды да фольку и все.А в третий раз у вас крио было или опять стимуляция была? Спасибо вам за ваш рассказ, вы меня хоть вдохновили. Надеюсь с крио все выйдет удачно. А нервничала я и вправду не по-детски,да и улетела из Москвы срузу в день подсадки, что тоже не айс, жалели потом, что сглупили, да что толку теперь …
извини, а кто у тебя врач?
второй и третий раз были крио, все таки стимуляция яичников опасная и тяжелая для организма процедура… терапия очень похожа на Вашу, но фраксипарин колола почти 3.5 месяца, не переставая, пока не добились результата… Могу сказать, что причины замерания связаны отнють не с гинекологическими проблемами, у меня, как выяснилось, сильно повысился гормон щитовидной железы ТТГ… Сейчас анализы контролирую каждую неделю: ттг, кагоулограмму, и все остальные… Для себя отметила, что когда летела на 3 попытку, мало верила, уже заплонировала следующию поездку в ЮжКорею, но пребывала в очень спокойном и хорошем настроении, думала только о себе, нивчем себе не оказывала… и вот чудо…
Здоровья вам и ребеночку! Берегите себя!
и сколько вашему чуду неделек?
девушка выше написала 13.
ах, да, извините за невнимательность
Держись, дорогая.. Может погрешности в препаратах… молись, Господь поможет!
девочки, большушее спасибо за поддержку! А злые языки лишь карму себе портят, я и внимания не обращаю, а им аукнется!
Чтоб ты провалилась, кликуша с грязным ртом.
зачем столько злости?
посмотрела бы я на тебя умную.если бы ты хотела да не могла иметь детей.противно от того что такие как ты людишки долбят своё лицо туда куда не надо.что мимо пройти не могла.сущность свою надо было показать.p/s у меня всё с деторождением в порядке.просто такие высказывания выбешивают.
там ничего не будет 100 проц., извини
как у вас дела?так и не поняла всё ли хорошо или…?
вакуум-аспирацию сделали, в марте крио
Держитесь и не падайте духом, тем более у вас есть криошечки. Сама перенесла эту процедуру в начале декабря (тоже после ЭКО на 5-ой недели). Мне сказал врач, что двух месяцев маловато. И надо еще анализ на гистологию получить, вы ведь должны узнать причину остановки развития, дабы организм не повторил ошибку. Проконсультируйтесь.
мой врач с Московской клиники вообще сказал, что месяца достаточно, но я решила взять тайи-аут до марта. У меня организм сильный и здоровый, поэтому я уверена, что до марта окрепну вовсе.Врач с гинекологии здесь в Южном, сказал, мол шибко не рассчитывайте, что гистология вам многое даст. А московский врач сказал проверить кариотип. Вы не переживайте, читала, что после ЭКО процент замершей беременности выше, чем при зачатии самостоятельно, так что детки у нас будут обязательно, будем потом еще беременными переписываться с вами)))) А вам сколько лет, если не секрет? И где делали ЭКО?
ЭКО делала в Ава-Петер. Лет 35. Врач клиники сказал выждать минимум 3 цикла. А вот по поводу гистологии – получила результат – эндометрит, а перевернув интернет выяснила, что его обязательно необходимо лечить, а это порядка 2 месяцев. Иначе история повторится. Не смотря на то, что я тоже здорова во всех других отношениях.
А у Вас сколько попыток ЭКО было? Заранее как готовились?
Пока была только одна попытка, в марте планирую вторую, будем надеется результативную! Заранее мы с мужем пили витамины. И еще нам назначали профилактическую противовирусную терапию.
Скажите пож-та, что входит профил. притивовир. терапию??
я, конечно, заберу гистологию. А при подготовке к ЭКО эндометрит врачи не находили? Надо почитать как его диагностируют.У вас тоже мужской фактор?
мне в клинике делали “офисную” гистероскопию, т.е. без наркоза и выскабливания для того, чтобы визуально осмотреть полость матки на предмет эндометрита, эндометриоза, синехий и т.п.патологий. всё получилось с первого раза, бегают уже в разные стороны
Скажите, а в какой клинике вы были. Кто был ваш врач? Это болезненно?
клиника “арт-эко” в Москве, врач Калинина.Это не очень больно, по ощущениям как менс, живот тянуло и всё. Делается оч быстро, меньше минуты, потерпеть вполне можно.
Обычно эндометрит диагностируется при УЗИ (у меня его не находили никогда, хотя УЗИ малого таза делала только в 2011 году раз 5). С мужем всё отлично (тьфу-тьфу-тьфу), у меня трубный фактор (отсутствуют обе трубы). Так что проблема появилась вообще с той стороны, с которой совсем не ожидала… Больше боялась, что эмбриончики изначально не приживутся. И еще прочла, что у организма есть генетическая память и поэтому если прошло не достаточно времени после ЗБ, он может повторить ошибку. Не знаю, стоит ли серъезно относится к этому, но вы ведь понимаете… обжегся спичкой – дуешь на огонь.
у вас криошки остались в Аве? когда собираетесь ехать? У меня тоже криошки остались в Аве, я ищу спутницу для поездки в Питер на конец января начало февраля
У нас к сожалению криошечек не осталось. Планирую следующую поездку на апрель.
ну, вот…я уже стала бояться не рано ли собралась. Я планировала в конце марта, как раз три месяца со дня чистки, а по циклу выходит, что на з-й. А вы когда будете пытаться снова?
Эндометрит или энтометриоз?

(Добавлено через 39 секунд)

Эндометриоз то есть…

это два разных заболевания
Именно, их часто путают. Потому и спрашиваю, чтобы уточнить, какое. Высказывание “Эндометрит обычно находят при УЗИ” на мой взгляд звучит странновато.
Именно хронич. эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Хотя всегда (на протяжении последних трёх лет точно) анализы были в норме.
будьте здоровы и да пошлёт вам бог ребёночка.всё у вас будет хорошо.
ваши слова, да Богу в уши! Спасибо, большое за участие!
так и будет.
Перерыв будет 2 месяца и в марте в крио встаю.
и у меня аналогично. А вы кариотип проверяли?
и у меня еще вопрос: где можно проверить кариотип в Южном?
В медико-генетическом отделении областной больницы. Но надо сначало на прием к генетику попасть, а для этого надо взять направление от врача у которого наблюдаетесь.
ага, позвонила. Навязывают прием генетика и говорят, что трудно на бесплатный попасть, а платный прием заведующая ведет в Ваш доктор за 1000 руб. Они будут мурыжить с анализами и деньги сосать, на фиг надо. Подсказали в Юнилаб обратиться, позвонила, ответили про стоимость и приходите хоть завтра без проблем без всяких там платных посещений генетиков))
Попасть на бесплатный прием можно легко. Главное взять направление. И ни кто из вас деньги сосать не будет. Анализ на кариотип делается бесплатно, по назначению генетика. Вам лапши навесили, а вы и поверили. А “Юнилаб” такие анализы не делает, либо берут кровь и отправляют на материк. Вот там то вы точно бабла немеренно заплатите.
узнала результат…падает – 53,7
да, та точка, которую нашли в понедельник на сегодняшний день немного выросла 3мм. Однако толщина эндометрия стала меньше (с 19мм упала до 15). Отправили снова сдать ХГЧ, через пару часов сообщат результат…
и вас с наступающим, буду уповать на Бога и верить, что все получится в следующий раз
Не волнуйтесь, все будет хорошо, гоните от себя мысли о крио. Раз эмбриончик растет, значит все замечательно, а анализы ХГЧ не всегда точны и показательны, я сама прошла по той же дорожке, что и Вы, удачи.
я от всего сердца желаю, чтоб все у вас было хорошо!
спасибо за теплые слова!
перездайте через 2 дня чтоб исключить ошибку лаборатории, ХГЧ при нормальном течении беременности должен расти, пусть медленно, пусть ниже нормы но обязательно расти.
спасибо большое!
XГЧ не показатель,у меня был ниже нормы,в итоге двойня,удачи вам
как здорово! поздравляю, вы счастливы вдвойне!!!
Притаком низком ХГЧ узи может не показать у меня при 800 ед ничего не нашли сказали ХГЧ должен составлять не менее 1500 ед, а после ХГЧ рухнул, выкидыш, готовимся теперь к крио протоколу. Удачи Вам!!!! А какой у вас день после переноса?
18 ДПП. Я уже мысленно себя тоже на крио готовлюсь, благо в Москве еще 6 бластоцист заморозили. Планирую на март. А у вас какой перерыв после выкидыша до крио будет?
как говорится – не вешать нос. у меня в 17 недель ХГЧ был в три раза ниже нормы – тоже к генетикам отправляли. все оказалось связано с тем, что у меня проблемы с щитовидной железой. ребенок родился в срок и никакие ХГЧ его не остановили.
Так вы что нос повесили, как можно думать о плохом, когда такое счастье в вас! У меня ХГЧ вообще всю беременность не в норме были, и к генетикам отправляли и пугали сильно, а родился здоровый сынуля! Всё будет хорошо, верьте в это!
ой, так радуют такие вот примеры! Здоровья вам и сыну!
Удачи Вам
Вы очень попросите, и еще лялечку поросите, скажите что вы ее очень ждете!!! И запомните, только огромная Вера и уверенность должна быть в вас без остатка до конца. Верьте и все получится!

(Добавлено через 30 секунд)

простите, ошибка, попросите Лялечку!!!

стараюсь…
я далека от проблем ЭКО… Вы уж извините… но не отчаивайтесь… надейтесь…
спасибо, за поддержку! Не поверите, но проблем со здоровьем никогда не испытывала и не подозревала, что придется пройти мне через ЭКО

Загрузить ещё

id:n81495.webp

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где лучше всего делают МРТ, куда лучше обращаться, чтобы описание было достоверное.
Заранее спасибо.

id:200085.webp

Причиной заболевания человека является некое нарушение взаимодействия физического тела с окружающей средой, вызывающее сбой функционирования его внутренних структур из-за искажённого поступления в тело энергетических потоков. Из-за нарушенного энергообмена, поступление энергии начинает осуществляться по искажённой схеме и здесь, как следствие, начинают страдать органы и ткани, нарушаются системы теплообмена, снабжение жидкостями, дренаж, нарушаются обменные процессы, замедляется работа выводящих систем.
Проявлениями… (читать далее)

id:574572.webp

Всем здравствуйте, записалась в женскую консультацию к акушеру-гинекологу Баазан Идегел Борисовне, подскажите, пожалуйста, может кто был у этого врача? знающий специалист своего дела, есть какие-то отзывы о враче?

id:n96324.webp

День добрый всем.
Помогите советом. Кто-нибудь знает:
Делают сейчас где-нибудь в Южном анализ на кислотность ЖКТ??
Может, кто сталкивался с такой проблемой в последнее время?

id:n17148.webp

Здравствуйте! Подскажите хорошего платного невролога.

Нормы

Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.

Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.

В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.

Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.

То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:

  • до беременности: 0-5 мЕД/мл;
  • 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
  • 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
  • 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
  • 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
  • 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
  • 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
  • 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
  • 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
  • 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
  • 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
  • 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть важным диагностическим признаком не только самой беременности, но и ее течения. Понимание природы данного гормона и определение его уровня может быть важным для диагностики течения беременности и состояния плода.

Норма показателей уровня ХГЧ на ранних сроках

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно растет. До зачатия его содержание в крови не должно превышать 5 мЕД/мл. Начиная с первой недели беременности и до конца первого триместра, концентрация хорионического гонадотропина с каждым днем увеличивается в полтора-два раза. Своего максимума ХГЧ достигает к 11 неделе, а затем постепенно начинает снижаться и держится на одном уровне с 21 недели до родов.

В таблице представлены нормы показателей уровня ХГЧ в первом триместре:

Недели гестации Нижняя граница нормы, мЕД/мл Верхняя граница нормы, мЕд/мл
1 16 56
2 101 4870
3 1110 31500
4 2560 82300
5 23100 151000
6 27300 233000
7–10 20900 291000

Что такое ХГЧ?

ХГЧ расшифровка позволяет определить данное понятие, как хорионический гонадотропный гормон человека. Это один из гормонов, который является показателем эндокринной функции у женщин вне беременности и во время беременности.

ХГЧ – это классический гормон беременности, который продуцируется плацентой. Когда вы проводите тестирование дома с помощью теста на беременность, вы фактически проверяете наличие ХГЧ. Если присутствует ХГЧ, то тест на беременность будет положительным, и это означает, что вы беременны, если нет ложного положительного теста на беременность.

Человеческий хорионический гонадотропин  представляет собой плацентарный гормон, который вначале секретируется клетками (синцитиотрофобластами) из имплантирующего зародыша в течение недели, поддерживая оболочку яичникового тела, что, в свою очередь, поддерживает эндометриальную подкладку и, следовательно, поддерживает беременность.  ХГЧ поступает в кровь вскоре после имплантации и обнаруживается с помощью тестов на беременность. ХГЧ начинает вырабатываться плацентой сразу же после имплантации. Это происходит примерно через неделю после оплодотворения и овуляции, когда имплантаты эмбриона и плацента прикрепляются к маточной подкладке.

Имплантация происходит в среднем через 9 дней после овуляции (диапазон 6-12 дней) или около 5 дней до пропущенного периода. Уровни ХГЧ обнаруживаются в крови уже 2-3 дня, а в моче через 3-4 дня после имплантации. Ожидается, что тест на беременность мочи будет положительным во время пропущенного периода или через 14-15 дней после имплантации (что может быть уже за несколько дней до пропущенного периода).

Другие потенциальные клеточные источники синтеза гормона могут включать: гипергликозилированный ХГЧ, продуцируемый клетками цитотрофобласта, свободную бета-субъединицу, образованную несколькими первичными не трофобластическими злокачественными новообразованиями, и гипофизарный ХГЧ, полученный клетками гонадотропа переднего гипофиза. Поэтому определение разных видов ХГЧ имеет разное значение.

Функции ХГЧ, который синтезируется трофобластом, очень широки.  Он обеспечивает продвижение выработки лютеинового прогестерона в организме женщины, который поддерживает беременность. ХГЧ обеспечивает ангиогенез (образование сосудов)  сосудистой сети матки. Он обеспечивает дифференциацию цитотрофобластов, иммунное подавление и блокирование фагоцитоза вторгшихся трофобластных клеток. ХГЧ влияет на рост матки в соответствии с ростом плода, а также продвижение роста и дифференциации органов плода. Рост и развитие пуповины также обеспечивает ХГЧ. ХГЧ-рецепторы во взрослом мозговом гиппокампе, гипоталамусе и стволе мозга, могут вызывать тошноту и рвоту при беременности. Гормон обладает многими другими ролями, включая стимулирование возникновения стероидогенеза плода, а высокие уровни оказались тератогенными для гонад плода.

ХГЧ – это  маркер, который имеет потенциал для прогнозирования вероятного исхода беременности от момента зачатия и более информативно, чем другие средства

мониторинга беременности. В меньшей степени уровни ХГЧ были исследованы для оценки потенциала  длительности  беременности. ХГЧ уровни также исследуются наряду с другими биохимическими и физическими маркерами для использования предсказывания  генетической аномалии при беременности.

Вот почему он играет определяющую роль в организме женщины не только при беременности, но и до беременности.

Показания ХГЧ при беременности на ранних сроках

Показания к проведению анализа на ХГЧ ограничиваются  тремя основными причинами. Первой и основной причиной является обнаружение нормальной беременности. Выполняется тестирование на беременность во время исследования аменореи, для подтверждения клинических признаков и симптомов беременности и для раннего выявления имплантации. Хотя качественная оценка ХГЧ обычно достаточна, количественное измерение было предложено как ценное средство оценки раннего гестационного возраста, когда значение логарифма ХГЧ составлено в соответствии с гестационным возрастом.

Во-вторых, было показано, что ХГЧ имеет ценность в обнаружении и последующем наблюдении потенциально ненормальной беременности. Пациенты с внематочной беременностью, угрожаемым или неполным абортом, как правило, имеют низкие концентрации ХГЧ в крови для гестационный периода. Эти особенности полезны при оценке пациента с аномальным маточным кровотечением или болью в животе, когда качественное измерение ХГЧ показало наличие ткани трофобласта. Количественный анализ ХГЧ в сочетании с ультразвуковым сканированием признаны ценными дополнениями к оценке клинических особенностей течения беременности.

Показания к  измерению ХГЧ  –  это  также мониторинг активности опухоли, в частности гестационная трофобластная болезнь (хориокарцинома). Эти новообразования выделяют большие количества гормона, что разрешает использовать ХГЧ  опухоли, чтобы следить за ходом заболевания.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Почему падает уровень гормона?

В норме на ранних сроках беременности содержание хорионического гонадотропина в организме должно только повышаться. Почему снижается концентрация ХГЧ, что значит снижение уровня гормона в крови? Возможные причины такого явления:

  • внематочная беременность – прикрепление плодного яйца произошло не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, цервикальном канале или в брюшине;
  • угроза выкидыша (если ХГЧ снизился на 50%, чаще всего причиной становится прогестероновая недостаточность);
  • задержка развития зародыша;
  • гибель эмбриона и замершая беременность.
warning.png

Если хорионический гонадотропин падает после переноса эмбрионов, полученных с помощью ЭКО, это указывает на то, что беременность не сохранилась, и зародыши не прижились. Подтвердить или опровергнуть неудачную пересадку можно с помощью УЗИ.

Резкое снижение количества гормона в крови – это повод немедленно пройти медицинское обследование. Если причина во внематочной имплантации эмбриона, сохранить ребенка не удастся, женщине показана операция по удалению плодного яйца. Если же есть угроза выкидыша, то будет назначен курс гормональной терапии.

Ошибка

Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.

Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.

Подготовка

Подготовка к анализу на определение ХГЧ зависит от метода и условий проведения данного анализа. Если женщина имеет за цель определять качественно наличие ХГЧ в моче в домашних условиях, то определенной подготовки не требуется. Анализ проводится утром натощак, когда ожидается максимальное количество ХГЧ в моче при беременности.

Если необходимо контролировать или определить ХГЧ в крови, то здесь есть некоторые условия. Анализ также проводится натощак. Кровь берется из вены, поэтому накануне важно придерживаться здоровой диеты с исключением жирной пищи и вредных веществ.

Может ли снизиться, а затем вырасти уровень ХГЧ на фоне развивающейся беременности?

По какой причине уровень ХГЧ сначала падает, а потом растет? Промежуток между нижней границей нормы и верхней довольно велик. Если колебания гормона незначительны, то его небольшое уменьшение все равно может находиться в пределах нормативных показателей. В данной ситуации врачи наблюдают за состоянием женщины, предлагают ей сделать анализы повторно через неделю и назначают УЗИ. Кроме того, несовпадение результатов анализа и нормы при развивающейся беременности может свидетельствовать о том, что срок вынашивания определен неверно.

Ситуация, когда хорионический гонадотропин в начале беременности упал, а потом снова вырос, бывает после процедуры ЭКО. В первые дни гестации содержание гормона в крови повышено из-за протокола гормональной терапии, который включает в себя прием ХГЧ.

На выработку хорионического гонадотропина влияют другие гормоны, например прогестерон. Если ХГЧ снизился, но потом снова вырос, это может быть следствием колебания прогестерона. При снижении гормона более чем на 50% от нормы назначают терапию такими гормональными препаратами, как Утрожестан или Дюфастон, которые содержат синтетические аналоги гестагенов. Под воздействием лекарственных средств концентрация гонадотропного гормона постепенно растет.

Лечение

Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.

Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.

Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.

В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.

В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.

Поделиться:

Техника проведения ХГЧ при беременности на ранних сроках

Техника проведения определения ХГЧ зависит от метода, который используют. Иммунологические методы на сегодняшний день имеют много преимуществ. Количественные анализы широко используется для измерения ХГЧ в сыворотке и обычно основаны на методах ИФА или IRMA. Главное, что нужно знать о технике проведения – это то, что у женщины набирают кровь из вены, а затем с кровью проводят анализ на специальных установках и определяют уровень ХГЧ.

Аппарат для проведения анализа может иметь разные модификации.

Какой ХГЧ при беременности на ранних сроках? Как уже говорилось, норма ХГЧ при беременности на ранних сроках от 25 до 5000 мМЕ / мл. В первые 2-4 недели после оплодотворения ХГЧ обычно удваивает каждые 48- 72 часа. Увеличение на 35% в течение 48 часов на ранних сроках беременности считается нормальным. Если его уровень 1200 мМЕ / мл, ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа. Максимальный уровень обычно достигается на 10-й или 11-й неделе. Через 10 недель или около того ХГЧ обычно снижается.

Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

info.png

Наиболее достоверным способом определения содержания ХГЧ в организме является лабораторный анализ крови. Дома женщина может самостоятельно проверить, беременна она или нет, с помощью аптечного теста. Они реагируют на хорионический гонадотропин, однако не показывают количество гормона.

Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:

  • неправильное проведение анализа;
  • неправильное хранение реагентов;
  • несоблюдение беременной правил подготовки к анализу;
  • прием лекарственных средств, влияющих на содержание гормона;
  • опухолевые заболевания половых органов, увеличивающие количество ХГЧ;
  • беременность в результате ЭКО, при которой в первые недели гормон повышен из-за протокола для суперовуляции.

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.

Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.

h_author_minasyan.jpg

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология

Подробнее »

Повышение и понижение значений

Существует широкий диапазон нормальных значений ХГЧ и значения различны в сыворотке крови или моче. Не существует единого нормального человеческого хорионического уровня гонадотропина, который всегда указывает на здоровую беременность. Поэтому повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет достаточно широкое понятие. Определение того, что именно представляет собой «высокий» уровень ХГЧ, может быть затруднено, поскольку нормальный диапазон уровней ХГЧ на ранней беременности является широким, и уровни ХГЧ могут расти и падать с разной скоростью. В зависимости от того, насколько далеко вы находитесь на своей беременности, есть общие рекомендации, которые используют врачи. Обычно повышение уровня ХГЧ обычно будет уровнем, который поднимается более чем на 60% в течение 48 часов.

Высокий уровень ХГЧ может указывать на несколько разных вещей, большинство из которых не имеют такого важного значения. Это может означать, что расчет вашей даты беременности неверен и что вы дальше, чем считалось ранее. Это также может означать, что у вас есть более одного ребенка, например, близнецы. Если вы принимаете лекарственные средства от фертильности, ваши уровни ХГЧ также увеличиваются.

Уровень ХГЧ при двойне выше, чем при одноплодной беременности, так как работают два трофобласта и синтезируют больше гормона. Однако нельзя диагностировать двойную беременность только из ХГЧ. Нет достаточных научных доказательств того, что с близнецами всегда наблюдается быстрый, чем обычно, рост ХГЧ. Нормальные значения ХГЧ могут варьироваться до 20 раз при нормальной беременности. Вариации увеличения ХГЧ не обязательно являются признаком того, что беременность ненормальна или что есть два или более плода.

Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках более информативно, чем его повышение. Предполагаемая дата рождения ребенка рассчитывается исходя из вашего последнего менструального периода. Если у вас есть история нерегулярных периодов или вы не уверены в своем последнем менструальном периоде до беременности, вам может быть сложнее рассказать, насколько далеко вы находитесь на своем сроке гестации. Если ваша беременность очень ранняя или за 12 недель беременности, уровни ХГЧ могут быть низкими. Ультразвуковые и повторные уровни ХГЧ могут потребоваться для корреляции уровней ХГЧ и гестационного возраста.

Выкидыш – это спонтанная потеря беременности до 20 недель беременности. Выкидыш может привести к снижению уровня ХГЧ. Беременность, которая не развивает плаценту, не может выделять более высокие уровни ХГЧ. В таких случаях уровни ХГЧ могут быть нормальными первоначально, а затем снижаются в случае выкидыша.

Осажденная яйцеклетка возникает, когда яйцо оплодотворяется и прикрепляется к стенке матки, но не развивается. Клетки развивают гестационный мешок и могут высвобождать гормон ХГЧ, хотя оплодотворенное яйцо не развивается дальше. Такая замершая беременность может со временем стать причиной снижения ХГЧ, ведь только первое время он растет, а затем уровень снижается, так как нет развития плода.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенное яйцо оседает внутри фаллопиевой трубки, трубки, которая несет яйцеклетку из яичника в матку или вне матки. Внематочная беременность – это опасное для жизни состояние, так как это может привести к разрыву фаллопиевой трубки и кровотечению. Уровни ХГЧ могут помочь дифференцировать нормальную беременность от внематочной беременности, поскольку уровень ХГЧ при внематочной беременности будет ниже, чем ожидается для гестационного возраста.

На ранней беременности есть два гормона, которые, как правило, увеличиваются в организме после имплантации – прогестерон и хорионический гонадотропин человека. Уровни обоих гормонов, как правило, повышаются у женщин с жизнеспособной беременностью, но у женщин с ожидаемым выкидышем. И в последние несколько десятилетий стало общепринятым то, что врачи назначают добавки прогестерона женщинам с рецидивирующими выкидышами, причем идея заключается в том, что недопроизводство прогестерона может быть причиной выкидыша.

Тем не менее, прогестерон является предметом споров среди врачей, так как многие считают, что низкий прогестерон является признаком неудачной беременности, а не фактором, способствующим неудачной беременности, и добавки прогестерона еще не доказаны для женщин, подверженных риску выкидыша.

Гораздо меньше внимания уделяется идее дополнения другого гормона беременности – ХГЧ  – для предотвращения выкидышей, хотя ХГЧ является гормоном, измеренным в домашних тестах на беременность, и последовательные анализы крови, используемые врачами для оценки жизнеспособности ранней беременности.

Уколы ХГЧ при беременности на ранних сроках беременности могут быть полезны для предотвращения выкидышей, поскольку известно, что эндогенный ХГЧ играет важную роль в установлении беременности. Гормональный ХГЧ играет ключевую роль в оказании помощи в установлении беременности, и теоретически возможно, что снижение производства ХГЧ может сыграть причинную роль в выкидышах. В большинстве случаев эти инъекции могут потребоваться в течение первого триместра беременности, а иногда и во втором триместре. По мере роста эмбриона количество выделяемого ХГЧ значительно увеличивается. Другими словами, адекватный запас его необходим для нормального развития во время беременности.

Существующие исследования показали, что лечение может принести пользу женщинам с нечастыми и нерегулярными периодами (олигоменореей). Но, к сожалению, это не значит, что вы должны пойти к своему врачу и попросить на ранних сроках инъекции ХГЧ на следующей беременности, даже если у вас есть олигоменорея. Слишком мало известно о том, работает ли это лечение. Предполагая, что это даже работает, необходимо больше исследований, прежде чем лечение может быть широко использовано.

Если вы принимаете инъекцию ХГЧ во время овуляции, это может увеличить ваши шансы на множественную беременность.

Инъекции ХГЧ могут вызвать определенные побочные эффекты. Для начала, поскольку ХГЧ является гормоном беременности, он может вызывать и усугублять некоторые распространенные симптомы, связанные с беременностью, такие как тошнота, болезненность груди. Некоторые другие мягкие побочные эффекты, связанные с инъекциями ХГЧ, включают удержание воды, головную боль, раздражительность, усталость, дискомфорт в области живота и болезненность в месте инъекции. Женщины, которые принимают инъекции ХГЧ во время беременности, также подвержены риску развития синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние здоровья, которое может оказаться опасным для жизни. Это может вызвать сильную брюшную и тазовую боль, одышку, тошноту, рвоту, диарею, редкое мочеиспускание и даже отек конечностей

На самом деле, риски, связанные с использованием снимков ХГЧ во время беременности, намного превышают преимущества, которые он предлагает матери и ребенку. Следовательно, важно, чтобы вы принимали его после консультации только с гинекологом.

ХГЧ при беременности на ранних сроках может стать первым признаком, который подтвердит, что вы действительно беременны. В дальнейшем контроль этого показателя может сказать вам о состоянии вашей беременности, но только при оценке клинических данных течения беременности.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...