Сколиоз у детей 1-2 степени, диагностика виды, профилактика и лечение без операции в Москве

Что такое детский сколиоз, его виды и степени. Причины развития заболевания, основные симптомы и методы консервативного лечения.

Можно ли человеку заниматься спортом при сколиозе?

Лечение искривления позвоночника непременно включает в себя физические нагрузки, однако далеко не все виды спорта при сколиозе оказывают положительный эффект. На выбор рода физических упражнений влияют разные факторы: степень искривления, возраст, спортивная подготовка и т.д. Главные задачи спорта в лечении сколиоза — укрепление мышечного корсета спины и устранение напряжения в мышцах.

Выбирая вид спорта, нужно придерживаться основного правила: важно, чтобы при физических упражнениях нагрузка на позвоночник распределялась равномерно и симметрично. Этому критерию отвечают такие виды физической активности:

  1. Плавание. Универсальный вид спорта, полезный при любой стадии сколиоза. Помимо укрепления спины, плавание оказывает оздоровительный эффект на сердечно-сосудистую и нервную системы, увеличивает объем легких, улучшает кровообращение. Это один из лучших способов улучшения осанки.
  2. Танцы. Среди множества танцевальных стилей есть те, которые можно практиковать при сколиозе. Нередко рекомендуется заниматься бальными танцами, ведь они развивают гибкость и силу мышц. Однако стоит проявить бдительность, когда речь идет о профессиональной карьере. Девочки в возрасте 10–16 лет, танцующие бальные танцы, при отсутствии надлежащего контроля склонны к формированию правостороннего грудного сколиоза. Чтобы этого избежать, нужно следить, нет ли несимметричности тела (например, ключицы или уши расположены не на одной линии).
  3. Йога и пилатес отлично подходят для работы над лечением сколиоза, они развивают гибкость и комплексно оздоравливают организм. В них есть много видов упражнений и асан, специально направленных на устранение сутулости и искривления спины.
  4. Лечебная верховая езда позволяет создать крепкий мышечный корсет, к тому же движение лошади производит эффект массажа межпозвоночных дисков. Заниматься конным спортом показано при функциональном и диспластическом сколиозе 1 степени.
  5. Занятия в тренажерном зале. Если сколиоз был вызван слабостью мышечного корсета, то занятия на тренажерах отлично подойдут для решения проблемы. Главное — избегать подъема тяжестей и резких движений.
  6. Занятия на турниках. Положительный эффект оказывают вис на турнике и подтягивание путем обратного хвата. Однако это допустимо на начальных стадиях, при сколиозе 3 и 4 степени занятия на турниках запрещены.

Заниматься нужно регулярно, минимум 2–3 раза в неделю. Важно понимать, что спорт должен нести оздоровительную функцию, а не быть профессиональной деятельностью.

Решение о выборе физической нагрузки для лечения сколиоза стоит принимать совместно с лечащим врачом. Им также может быть прописан специальный комплекс ежедневных упражнений, Состав комплекса зависит от типа искривления.

Некоторые виды спорта, которые при других обстоятельствах принесли бы организму пользу, при сколиозе могут нанести вред и спровоцировать еще большее искривление. Вот некоторые из них:

  1. Командные игры, например, хоккей, футбол, волейбол, баскетбол и т.д. В них высока вероятность получить травму, что может способствовать еще большему искривлению. Кроме того, приходится подолгу бегать, стоять и прыгать, а такого вида нагрузка противопоказана.
  2. Езда на велосипеде. Иногда врачи одобряют катание на велосипеде, но чаще выступают против. Необходимость тянуться к рулю делает спину округлой, приводит к сутулости и деформации позвоночника. Высокий руль может частично решить проблему.
  3. Виды спорта, при которых сила приложена на определенную часть тела, что еще больше усугубляет искривление. Например, боулинг, фехтование, теннис, бокс. Также отказаться придется от бадминтона и гольфа из-за резких скручиваний корпуса.
  4. Тяжелая атлетика. Поднятие тяжестей строго запрещено из-за нагрузки на позвоночный столб. По той же причине стоит с осторожностью заниматься бодибилдингом.
  5. Спортивная и художественная гимнастика. Иногда советуют заняться гимнастикой для улучшения растяжки и укрепления спины, однако это не лучшее решение. Те нагрузки, которые необходимы для достижения результатов в этих дисциплинах, едва ли будут полезны при лечении сколиоза.
  6. Некоторые виды танцев. Противопоказано заниматься танцами, в которых присутствуют сложные гимнастические элементы (брейк-данс, танец на пилоне) и элементы скручивания (восточные танцы).
  7. Бег. Если на первой стадии бег допустим, то в дальнейшем он категорически противопоказан. При каждом приземлении стопы образуется сильная ударная волна, что только усугубляет искривление позвоночника.

Запрещены такие упражнения, как приседания, выпады ног, скручивания корпуса, становая тяга, кувырки. Негативно влияют упражнения, выполняемые на одной ноге, даже если это просто стояние. Важно не забывать, что любой вид физической активности стоит начинать с разминки, состоящей из разрешенных упражнений.

Спорт при сколиозе не должен провоцировать боль, если так происходит, то стоит остановиться.

Утвердительно ответив на вопрос, можно ли заниматься спортом при сколиозе, стоит рассмотреть физическую активность как профилактику искривления позвоночника. Обычно сколиоз родом из детства и является результатом неправильного сидения за партой и слишком тяжелого рюкзака, По статистике, сейчас каждый третий ребенок имеет сколиоз. Данные пугающие, однако есть шанс исправить ситуацию.

Молодой организм охотно реагирует на оказываемое влияние, поэтому даже если у ребенка уже диагностирована 1 стадия сколиоза, это можно исправить с помощью плавания, верховой езды, катания на лыжах и т.д. Значение имеет не столько вид спорта, сколько регулярность занятий и привычка контролировать положение тела.

Искривление позвоночника грозит и во взрослом возрасте. Оно появляется из-за неудобного рабочего места, слабых мышц и костей, привычки сутулиться или в результате травм. Перспективы лечения взрослых не так радужны, поэтому лучше сразу ввести привычку регулярно заниматься спортом для формирования крепкого мышечного корсета и здорового кровообращения.

Причины

Сколиоз у детей в основном начинает формироваться в период между 5 и 14 годами, а особенно в возрасте 4—6 лет и 10—14 лет, так как именно в это время наблюдается активный рост ребенка. Поскольку позвоночник остается довольно пластичным неправильное распределение нагрузки на него, а также ряд других факторов провоцирует отклонение отдельных позвонков от основной оси в ту или иную сторону, тем самым формируя сколиотическую дугу. Это может происходить только в одном отделе позвоночника, например, в пояснично-крестцовом, или одновременно в нескольких.

Также выделяют врожденную форму заболевания. В таких случаяхдеформация позвоночного столба обусловлена нарушениями развития и наличиемсращений ребер, позвонков между собой, присутствием добавочных позвонков и пр. Ноподобное встречается значительно реже, чем приобретенный сколиоз.

Врожденный сколиоз

При отсутствии врожденных деформаций причинами развитиясколиоза у детей могут выступать:

  • несоблюдение осанки при сидении за столом,работе за компьютером или ходьбе;
  • неравномерное распределение нагрузки напозвоночник (ношение рюкзака на одном плече, тяжелых сумок, пакетов);
  • преждевременное начало занятиями тяжелыми видамиспорта;
  • слабость мышечного корсета, обусловленная ведениеммалоподвижного образа жизни;
  • травмы позвоночника, включая компрессионныепереломы, тяжелые ушибы, переломы костей таза, значительно реже нижнихконечностей;
  • несбалансированное питание, не обеспечивающее поступлениедолжного количества витаминов и минералов в растущий организм ребенка;
  • заболевания позвоночника, в том числе рахит, ДЦПи пр.

Сколиоз чаще диагностируется у девочек, хотя медицина пока не может предоставить убедительных объяснений, почему мальчики реже страдают от него.

Предпосылками для развития заболевания являются:

  • лишний вес;
  • неврологические патологии (нейрофиброматоз,спастический паралич, полиомиелит, сирингомиелия);
  • незаращение дуг позвонков;
  • сакрализация или люмбализация.

Но в действительности точно установить, что именно послужилопричиной развития сколиоза, удается не всегда.

Аномалии развития позвоночника

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сколиоз представляет собой боковую деформацию позвоночника. Может быть локализован в разных отделах позвоночника или сразу в нескольких, иметь несколько форм искривления. По рентгенологической классификации различают 4 степени искривления, в зависимости от его угла относительно оси фронтальной плоскости. Сколиоз 1 степени означает отклонение в пределах 1º-10º.

trusted-source[1], [2], [3]

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных

Также советуем почитать:

  • Поможет ли при сколиозе 4-й степени блокада?
  • Правильно ли врач поставил диагноз?
  • Что за мышцу я потянула?
  • Утром появилась боль в спине — что это может быть?
  • Во время выполнения разминочных упражнений на тренировке ударился поясницей

Что такое ЛФК

Лечебная физкультура является составной частью терапии и профилактики многих болезней методами физкультуры (часто в сочетании с массажем и физиотерапевтическими процедурами), правильно подобранные физические упражнения позволяют восстановить здоровье и работоспособность пациента.

При подборе упражнений учитываются патогенез, этиология, клинические особенности, функциональное состояния, общая работоспособность, в этом заключается отличия от обычной физкультуры. Важную роль играет также точная дозировка в зависимости от диагноза и особенностей организма пациента, так как индивидуальный уровень нормы могут отличаться от средних показателей.

Для кого-то поднять 1 кг сложно, а другой легко поднимает 50, для одного пробежка 200 м – целый марафон, для другого марафон может показаться элементом ЛФК. Именно поэтому комплекс упражнений подбирает врач, занятия ЛФК допускаются и дома при условии соблюдения рекомендаций.

Цели ЛФК при сколиозе:

  • устранение дисбаланса связок и мышц;
  • снятие лишней нагрузки на позвоночник;
  • исправление осанки;
  • укрепление мышечного корсета спины;
  • общеоздоровительное воздействие на организм.

Несколько упражнений для укрепления спины и устранения в ней болей

Перед выполнением ЛФК обязательно проводится разминка для согревания связок и мышц, упражнения выполняются в медленном темпе, исключены резкие движения, прыжки и элементы акробатики. Серьезные нагрузки исключены, гантели и штанги не используются, при подборе комплекса учитывается тип сколиоза.

Эпидемиология

Статистика утверждает, что сколиоз очень распространён по всему миру, особенно он часто встречается в странах с высоким уровнем урбанизации, несколько меньше у жителей третьего мира.

В нашей стране один из четырёх детей имеет подобный дефект позвоночника, причём девочки, как и в других странах, более подвержены заболеванию. Вероятно, это связано с их большей усидчивостью и меньшей подвижностью, чем мальчиков.

trusted-source[4]

Показания к применению лечебной гимнастики

Лечебная физкультура рекомендована в любом возрасте, назначается при самых разных заболеваниях.

Показания ЛФК:

  • клиника внутренних болезней;
  • нейрохирургия, неврология;
  • акушерство и гинекология;
  • ортопедия, травматология;
  • после хирургических операций внутренних органов;
  • психиатрия;
  • педиатрия;
  • фтизиатрия;
  • офтальмология (при несложной миопии);
  • онкология.

Противопоказания

Список противопоказаний небольшой, включает начальный период острой формы заболевания или обострений хронических форм.

Ознакомьтесь с абсолютными противопоказаниями к применению ЛФКАбсолютные противопоказания:

  • тяжелое состояние пациента;
  • острые формы хронических заболеваний;
  • высокая температура;
  • сильный болевой синдром любого происхождения (за исключением фантомных болей);
  • кровотечение или опасность его развития в связи с повышением двигательной активности;
  • признаки интоксикации (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, недомогание);
  • консервативная терапия злокачественных новообразований.

Кроме абсолютных противопоказаний существуют болезни, требующие ограничения для ЛФК.

Ограничения:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (отсутствие аритмии, кардиосклероз, миокардиодистрофия, хронические миокардиты);
  • патологии органов дыхания (бронхиальная астма, пневмосклероз, хронический бронхит, эмфизем);
  • болезни ЖКТ (язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит);
  • заболевания обмена веществ (ожирение, при сахарном диабете требуется контроль эндокринолога);
  • патологии нервной системы (органические и функциональные поражения ЦНС);
  • болезни зрительных органов (перенесенная операция склеропластики, средняя и высокая степень миопии, угроза отслоения сетчатки) — запрещены подскоки, прыжки со скакалкой;
  • заболевания позвоночника – запрещены скручивания, прыжки.

Факторы риска

Считается, что стать толчком в развитии сколиоза способны такие факторы риска:

  • несбалансированное питание;
  • неправильная осанка;
  • стремительный рост тела в подростковом возрасте;
  • несимметричная нагрузка на позвоночник, может быть связана с ношением на одном плече тяжёлого рюкзака или видом спорта.

trusted-source[5]

Принципы гимнастики при искривлении позвоночника:

  • оздоровление организма с помощью гимнастики;
  • улучшение его физического состояния;
  • происходит его закаливание;
  • гимнастика тренирует силу воли и выносливость;
  • позвоночник становится более подвижным и крепким;
  • психическое состояние ребёнка приходит в соответствующую норму;
  • гимнастика даёт возможность координировать движение и равновесие;
  • идёт быстрая подпитка тканей;
  • происходит коррекция.

Применение ЛФК при сколиозе

На какой стадии можно применять, на какой нельзя?

ЛФК считается приоритетным способом лечения сколиоза, метод чаще всего используется в сочетании с физиотерапией, массажем, ношением ортопедического корсета. При лечении сколиотической дуги более 50 градусов используются хирургические методы.

Корректировка сколиоза s-образной формы требует специальных упражнений. Наибольшая эффективность от корректировки наблюдается в возрасте 10-15 лет, в период активного развития ребёнка, так как формирование организма ещё продолжается.

Взрослые пациенты также не должны недооценивать возможности ЛФК, важную роль играют твердый настрой, воля, решимость.

Патогенез

Так как основная часть сколиозов имеет неустановленную природу, то и их патогенез не до конца ясен. Одни учёные считают пусковым механизмом заболевания патологии нервной системы: неравномерность рефлексов, вегетотрафические нарушения. Другие усматривают его в изменениях структуры позвонков и межпозвоночных дисков (клиновидности), снижении коллагена в их тканях. Поиски элементов патогенеза продолжаются.

trusted-source[6], [7], [8]

ЛФК для лечения сколиоза 1 и 2 степени, техника выполнения

Комплекс ЛФК при сколиозе состоит из разминочных, основных упражнений и завершающей части, все упражнения являются симметричными и базовыми.

Для выполнения ЛФК в домашних условиях подходят именно такие упражнения из-за меньшего воздействие на деформированный позвоночник, что снижает вероятность возникновения травм при неправильном выполнении. Асимметричные виды показывают большую эффективность, но выбор должен делать врач.

Гимнастика, которую можно применять при 1 степени сколиоза

Разминочные упражнения

Каждое упражнение следует повторить по 5-10 раз:

  1. Прислониться прямой спиной к ровной вертикальной поверхности, ягодницы, икроножные мышцы и пятки должны ее касаться. Сделать 2 шага вперед с прямой осанкой, дыхание ровное, из исходного положения (ноги на ширине плеч, руки вдоль корпуса) сделать приседания с ровной спиной, вытянуть руки вперед. На вдох – приседание, на выдох — подъем наверх.
  2. Из исходного положения На счёт «раз» вдохнуть и поднять обе руки вверх, на «два» подтянуться вверх вверх, на счёт «три» — выдохнуть, опустив руки, спина должна оставаться прямой.
  3. Из исходного положения сделать 4 круговых движения плечами назад, потом столько же вперёд.
  4. Стоя поднять согнутую в колене ногу как можно выше, удерживать стойку в течение нескольких секунд, опустить ногу исходное положение, повторить 5 раз, поменять ногу.

Видео: “Гимнастика для исправления осанки”

Базовые упражнения

Комплекс включает следующие упражнения:

  1. Лежа на спине поднять ноги над полом под углом 30-40 градусов, делать упражнения ножницы в вертикальной и горизонтальной плоскостях, выполнить 4 подхода по 30 сек.
  2. На четвереньках сесть не разгибаясь ягодицами на пятки, упереться ладонями в пол, передвигать корпус с помощью рук сначала влево, потом вправо, движения осуществляются медленно с задержкой на несколько секунд в каждой позиции, необходимо выполнить 5 повторов в каждую сторону.
  3. Встать на четвереньки, руки и ноги на ширине плеч, медленно выгнуть спину вверх, сделать прогиб вниз, повторить 5 раз.
  4. Лечь животом на положенную на пол твёрдую подушку, сцепить за спиной руки в замок, поднимать корпус вверх максимально высоко не перегружая позвоночник, основная нагрузка приходится на мышцы поясничного отдела, повторить 10 раз.
  5. Находясь в исходном положении сдвинуть лопатки и удерживайте их на протяжении 5 секунд (задействуются мышцы грудного отдела), распрямить корпус, сделать 10 повторов.
  6. Стоя на четвереньках вытянуть параллельно полу левую руку вперёд, правую ногу – назад, задержаться на несколько секунд, поменять положение, вытянув правую руку вперёд и левую ногу назад, сделать 10 раз.
  7. Лёжа на спине прижать друг к другу согнутые в коленях ноги, руки развести перпендикулярно корпусу в стороны, поворачивать голову влево, колени — вправо, поменять направление, повторить 7 раз.
  8. Лечь на бок на искривленную сторону, в области талии подложить небольшую подушку или мягкий валик, согнуть в колене расположенную сверху ногу, нижняя должна оставаться прямой. Поднять верхнюю руку, навесить ее над головой, нижней взяться за шею снизу, сохранять положение 10 секунд, лечь на спину, расслабиться, повторить 5 раз.

Видео: “Комплекс упражнений при сколиозе 1,2,3 степени для детей и взрослых”

Завершающая часть

  1. Сесть на гимнастический коврик или ковер, обхватить согнутые в коленях ноги руками, лечь на спину и делать перекаты от шейного до крестцового отдела позвоночника и обратно, массаж полезен для мышц и связки спины, сделать 8 повторов.
  2. Стоя с сомкнутыми в замок за спиной руками ходить на пятках в течение 30 сек., поднимая бедра максимально высоко, расслабиться, восстановить дыхание.
  3. Поднять руки вверх, вдохнуть, через пару секунд медленно опустить руки на выдохе, отдохнуть 10-15 мин.

Комплекс упражнений рекомендуется делать ежедневно, эффект напрямую зависит от правильности и регулярности выполнения.

Возможные последствия

Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:

  • формирование заметного горба;
  • неправильное развитие костей и скелетных мышц;
  • мышечная дистрофия;
  • нарушения работы сердца, легких, органов ЖКТ ипочек.

Диагностика

Чаще всего признаки сколиоза у детей обнаруживаются на профилактическихосмотрах, поскольку даже очень заботливому и внимательному родителю не всегдаудается заметить начальные проявления деформации позвоночного столба у ребенка.Врач оценивает положение позвоночника, лопаток и таза следующими способами:

  • Ребенок размещается на кушетке лицом вниз икладет руки вдоль туловища. Врач пальпирует позвоночник с легким нажимом,определяя положение позвонков.
  • Ребенок стоит спиной к специалисту инаклоняется, согнув спину дугой и опустив руки. Врач оценивает положениелопаток и позвоночника в таком положении тела. Также он обращает внимание, невыпирают ли ребра в той или иной стороны тела.

Осмотр ребенка врачом

Если в ходе визуального осмотра у доктора закралисьподозрения на наличие искривления позвоночника, он назначает рентгенпозвоночник в прямой оси. Этого простого и доступного для каждого исследованиязачастую достаточно для точного диагностирования сколиоза и определения степениего развития.

Профилактика

Даже при отсутствии сколиоза, но при сидячем образе жизни рекомендуется соблюдать профилактику. Специальные упражнения ЛФК для профилактики в данном случае отсутствуют, важную роль играет образ жизни.

Профилактика сколиоза:

  • занятия спортом (лыжи, плавание, велосипед, йога), они развивают гибкость, укрепляют спину, способствуют формированию мышечного корсета, эффективность показывает даже небольшая утренняя разминка и растяжка;
  • поддержание правильной осанки, следует всегда находиться с расправленными лопатками, отводить плечи от ушей, воздерживаться от сидения ногу на ногу;

Обратите внимание как правильно сидеть на стуле

  • при сидячей работе рекомендуется делать небольшие перерывы пару раз в час на разминку поясницы, ног и рук;
  • спать следует на небольшой подушке и жестком матрасе, перед сном рекомендуется проветривать комнату.

Комплекс упражнений при сколиозе различной степени

Лечебно-оздоровительный комплекс имеет 3 составляющие: разминку, начало, заключение. Все вышеперечисленные упражнения — базовые и симметричные. Они не несут вреда здоровью, не деформируют позвоночник, а лишь укрепляют мышцы. Риск их выполнения — минимальный.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз при сколиозе 1 степени благоприятный. Главное, вовремя выявить и не проигнорировать его на этапе формирования скелета в детском и подростковом возрасте.

Существует несколько степеней годности для её прохождения: “А” — идеально здоровые призывники, “Б” — имеющие сколиоз I степени и т.д. Категория “Б” не является основанием для освобождения от службы в армии.

Также молодые люди могут проходить её и по контракту, с таким диагнозом берут и в полицию.

trusted-source[22], [23], [24]

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...