Сросшиеся пальцы – причины и лечение образования перепонки

Доподлинно причины срастания пальце рук или ног неизвестны, предполагается, что основополагающим фактором является наследственность

Читайте также

Мужская и женская части руки

Мужская и женская части рукиРука человека разделена на мужскую и женскую половины. МУЖСКАЯ ЧАСТЬ ладони располагается на северной стороне руки, а женская часть находится на южной стороне. Мужскую и женскую зоны ладони разделяет линия Головы. Мужская часть руки отвечает

Мужская рука

Мужская рукаПАЛЬЦЫ. Узловатые по форме пальцы встречаются у мужчин гораздо чаще, чем на женских руках. Если на пальцах конической формы наблюдаются узелки, то это говорит о том, что данный мужчина одарен каким-то талантом, у него необычайно развит творческий потенциал,

Глава 23 Разновидности неравенства

Глава 23Разновидности неравенства— А по-моему, она уже давно готова, только, из-за сосредоточенности на другом, производит иное впечатление.— Ну, не знаю… По мне так: пытаться разговаривать с ней пока бессмысленно.— А я все же попробую. Ира! И-ра!Ира открыла глаза.

Глава 13 Реинкарнация. Сны. Мужская и женская части личности

Глава 13Реинкарнация. Сны. Мужская и женская части личностиСеанс № 555, 21 октября 1970 года, среда, 21:30(После 30 сентября Сет провел два сеанса на занятиях по экстрасенсорике; провел сеанс для нашего друга Джона Беркли, который собирается переехать в Неваду; посвятил два

Глава 5 Философская рука

Глава 5Философская рукаНазвание типа руки говорит само за себя. Слово «философия» происходит от древнегреческого «филос» (любить) и «софия» (мудрость). Форму этой руки распознать легко: кисть обычно является удлиненной и угловатой, с костистыми пальцами, развитыми

Глава 6 Коническая рука

Глава 6Коническая рукаКоническая рука обычно средних размеров; ее ладонь слегка скошена, пальцы массивны у основания и немного заострены у кончиков или у фаланги ногтя (рис. 5). Коническую руку часто путают с рукой следующего типа, психической, которая представляет собой

Глава 14 Рука Айрин Рич

Глава 14Рука Айрин РичДраматический талант этой знаменитой актрисы был давно и заслуженно признан театральным миром (см. ее замечательную линию головы с открытым пространством между этой линией и линией жизни (фото 15)). Но всемирную славу ей принес кинематограф.Тип руки

Глава 17 Рука Наполеона

Глава 17Рука НаполеонаНаполеон родился 15 августа 1769 года в 11 часов 30 минут на острове Корсика. Он был убежденным сторонником хиромантии.Бронзовый слепок с его правой руки, хранящийся в моей коллекции, который приводится на фото 18, насколько мне известно, существует в

Глава 20 Рука Кайро

Глава 20Рука КайроНа фото 21 я воспроизвел отпечаток своей ладони в качестве примера того, что называется «двойной линией головы. На предыдущих страницах настоящей книги (глава 7, часть вторая) я уже говорил, что двойная линия головы встречается крайне редко. Характер,

Глава 6 ЖЕНСКАЯ МОЛОДОСТЬ И КРАСОТА: РЕЦЕПТЫ ЛУНЫ

Глава 6 ЖЕНСКАЯ МОЛОДОСТЬ И КРАСОТА: РЕЦЕПТЫ ЛУНЫ

Глава 3 Разновидности порчи

Глава 3Разновидности порчиТеория «теплого халата», так ее называют азиатские ученые, используя в качестве терминологии привычный и яркий образ: дело в том, что в Азии халат является традиционной одеждой, его носят и в жару, и в холод. Халат сохраняет тепло человеческого

Мужская/Женская полярность

Мужская/Женская полярностьЕстественно, я не всегда вела группу Урджа, но, по крайней мере, на протяжении десяти последующих лет я придерживалась схожих тем: расслабления и энергии. Затем наступили перемены. Это произошло из-за пробуждения моей мужской части. И как только

Глава 17 Разновидности веры

Глава 17Разновидности верыКришна завершил шестнадцатую главу утверждением, что те, кто следует указаниям шастр, являются божественными натурами, а те, кто не следует, – демоническими. Шрила Баладева Видьябхушана знакомит нас с тематикой семнадцатой главы,

Общие сведения

Синдактилия – аномалия развития пальцев, являющаяся результатом нарушения их разделения в эмбриональном периоде. Синдактилия составляет около половины всех врожденных аномалий верхней конечности и встречается с частотой 1 случай на 2000-3000 новорожденных. Синдактилия кисти или стопы у ребенка может являться самостоятельным пороком либо сочетаться с другими деформациями конечностей: полифалангией и полидактилией, гипоплазией пальцев, брахидактилией, эктродактилией, расщеплением кисти, лучевой или локтевой косорукостью, плечелучевым синостозом и др. У 60% детей с синдактилией имеется сопутствующая врожденная патология опорно-двигательного аппарата (псевдоартрозы, патологическая варусная или вальгусная установка стоп, косолапость и т. д.).

Синдактилия

Синдактилия

Млекопитающие с межпальцевой перепонкой

Грызунов

У oryzomyines , в основном южноамериканской группы грызунов , болотных рисовых крыс , Pseudoryzomys simplex и Sigmodontomys alfari, у всех есть небольшие сети, которые не доходят до конца проксимальных фаланг , тогда как Amphinectomys savamis , Lundomys molitor и представители родов Holochilus и Nectomys имеют более обширные лямки, который выходит за пределами проксимальных фаланг. Паутина, по-видимому, несколько раз развивалась у оризомиинов и, возможно, также исчезла в некоторых группах. У большинства ихтиомиинов , группы исключительно полуводных грызунов Южной и Центральной Америки, есть небольшие перепонки, но у представителей рода Rheomys перепонки более широкие. Паутина также присутствует в полуводных гидромьинах Австралии и Азии (подсемейство Murinae ) родов Baiyankamys , Hydromys и Crossomys ; в последнем он наиболее развит. У африканских полуводных грызунов Colomys goslingi и Nilopegamys plumbeus , также входящих в состав семейства Murinae , межпальцевые перепонки отсутствуют. Паутина присутствует на задних лапах южноамериканского нутрия ( Myocastor coypus ), который в настоящее время причислен к отдельной семье.

Сорикоморфы

Среди землероек представители родов Chimarrogale из Юго-Восточной Азии и Neomys из Западной Евразии имеют межпальцевые перепонки, как и американская водяная бурозубка ( Sorex palustris ) из Северной Америки, но более развита у Nectogale elegans в горной Азии. Паутина также встречается у пиренейской выхухоли ( Galemys pyrenaicus ).

Тенреки

Семейство тенреков , которое встречается в Африке и, в основном, на Мадагаскаре , включает несколько полуводных форм, а у небольших землероек-выдр ( Micropotamogale ) и метко названных тенреков с перепончатыми лапами ( Limnogale mergulus ) развилась межпальцевая перепонка.

Опоссумы

Вода опоссум ( Chironectes мизинец ) из Южной Америки является единственным опоссумом с перепонкой.

Плотоядные

У некоторых плотоядных есть межпальцевые перепонки, в том числе большая гризон ( Galictis vittata ), колумбийская ласка ( Mustela felipei ), амазонская ласка ( Mustela africana ) и норка ( Neovison vison ).

У всех выдр есть межпальцевые перепонки на передних или задних конечностях или на обеих, что помогает им двигаться в воде. У каланов перепонка покрыта шерстью плотностью 3300 волосков на квадратный сантиметр.

Киты

Ямки, присутствующие на сторонах ископаемых проксимальных фаланг пакицетид , предков китов , предполагают, что у этих животных была межпальцевая перепонка, развитие, которое, как предполагается, привело к двуустке , спровоцированной FGF8 , фактором роста фибробластов .

К какому врачу записаться

Мы используем файлы cookies и пользовательские данные: тип устройств, ОС, геолокация, время, браузер и действия пользователя для улучшения работы сервисов нашего сайта. Мы предполагаем, что, если вы продолжаете использовать наш сайт, вы согласны с использованием нами файлов cookies. Вы всегда можете изменить настройки своего интернет-браузера и отказаться от сохранения файлов cookies на нашем сайте. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Что такоесиндактилия?

Синдактилия —это наличие перепончатых пальцев рук или ног. Это состояние возникает, когдакожа двух или более пальцев рук или ног сливается вместе.

В редкихслучаях пальцы рук или ног вашего ребенка могут быть объединены одним илинесколькими из следующих элементов:

  • кость
  • кровеносный сосуд
  • мышцы
  • нервы

Синдактилия присутствует при рождении. Это состояние затрагивает примерно 1 на каждые 2500 детей. Перепонка чаще всего возникает между средним и безымянным пальцами ребенка.

Синдактилияможет нарушать нормальную функцию руки или ноги ребенка.

Если склеиваниеминимально, врач, вероятно, порекомендует операцию для исправления состояния.Перепончатые пальцы могут не требовать лечения, если перепонка не мешаетфункционированию стопы ребенка.

Перепончатыепальцы рук и ног иногда могут быть обнаружены до рождения ребенка с помощьюультразвукового исследования. Однако пренатальные признаки синдактилии могутбыть не совсем точными.

Обзор

Наружный отит представляет собой воспаление (покраснение и отек) наружного слухового прохода — канала между наружным ухом и барабанной перепонкой.

анатомия уха, симптомы наружного отита

Наружный отит достаточно распространен. Считается, что около 10% людей рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. Это заболевание чуть чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди, страдающие определенными хроническими заболеваниями, такими как экзема, бронхиальная астма или аллергический ринит, более подвержены наружному отиту

Кроме того, наружный отит часто называют «ухо пловца», так как из-за регулярного контакта с водой ушной канал может стать более подверженным воспалению. Наружный отит является наиболее распространенным заболеванием среди профессиональных пловцов.

Симптомы наружного отита знакомы многим. Это: боль в ушах, выделения из уха, а также временное снижение слуха в той или иной степени. Обычно болезнь затрагивает только одно ухо. При лечении эти симптомы должны пройти в течение 2-3 дней.

В некоторых случаях симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Это состояние называют хроническим наружным отитом. Симптомы хронического наружного отита обычно гораздо менее выражены.

Риск развития наружного отита увеличивает регулярный контакт с водой. Это связано с тем, что вода может вымывать ушную серу, обладающую защитными свойствами из наружного слухового прохода. Если вы пытаетесь почесать в ухе пальцем, возникает риск повредить чувствительную кожу ушного канала, и там может появиться инфекция. Вода в ухе также создает влажную среду, благоприятную для развития бактерий.

К другим причинам относят:

  • прыщи внутри уха;
  • грибковая инфекция;
  • что-либо, непосредственно раздражающее ушной канал, например, слуховой аппарат или беруши.

Ничего не засовывайте в уши

Почти все это делают, зачастую неосознанно, но по возможности вам следует избегать засовывания чего бы то ни было в уши. В том числе:

  • ватные палочки — их следует использовать лишь для протирания кожи вокруг наружного уха;
  • ручки и карандаши;
  • собственный палец.

Кожа наружного ушного канала очень чувствительна и ее легко повредить, сделав уязвимой к инфекции.

При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу, так как при отсутствии лечения он может длиться несколько недель. Для лечения воспаления и инфекции применяются обезболивающее в сочетании с ушными каплями. При особо тяжелой инфекции могут быть прописаны антибиотики.

Осложнения при наружном отите редки, но иногда могут быть очень серьезными.Редким и потенциально смертельным осложнением при наружном отите является распространение инфекции на расположенную ниже кость. Это осложнение называется злокачественный наружный отит и для его лечения может потребоваться операция.

Типы перепонок между пальцами рук и ног

Между пальцами рук и ног могут возникать несколько различных типов перепонок, в том числе:

  • Неполная: Ремешок между цифрами появляется лишь частично.
  • Complete: Кожа соединена до всех цифр.
  • Просто: Цифры соединены только мягкими тканями (то есть кожей).
  • Сложный: Пальцы соединяются вместе с мягкими и твердыми тканями, такими как кость или хрящ.
  • Сложно: Пальцы соединены вместе с мягкими и твердыми тканями неправильной формы или конфигурации (т. Е. Отсутствуют кости).

Классификация синдактилии

В ортопедии синдактилия классифицируется с учетом вида, протяженности сращения и состояния пораженных пальцев. По виду спайки между пальцами выделяют:

  • мягкотканную форму синдактилии (перепончатую – с присутствием тонкой перепонки и кожную – с наличием толстой перемычки, состоящей из кожи и мягких тканей)
  • костную форму синдактилии (с наличием костной спайки пястных костей или фаланг на различном протяжении).

По протяженности, в зависимости от числа сросшихся между собой фаланг двух ближайших пальцев, различают полную и неполную форму синдактилии. Полный вариант синдактилии диагностируется при сращении, захватывающем ногтевые фаланги. О неполной синдактилии ведут речь в том случае, если уровень сращения ограничивается дистальными межфаланговыми суставами. Этот вариант синдактилии подразделяется на неполную базальную форму (сращение проксимальных межфаланговых суставов) и терминальную форму (сращении концевых фаланг).

По состоянию сросшихся пальцев синдактилия может быть простой и сложной. В случае простой синдактилии происходит сращение нормально развитых пальцев (по длине, количеству фаланг и объему движений в суставах). Под сложной синдактилией понимают сращение пальцев с аномалиями сухожильно-связочного и костно-суставного аппарата (с наличием сгибательных контрактур, добавочных сегментов, торсий, при клинодактилии и т.п.).

Кроме этого, выделяют следующие основные генетические типы синдактилии:

Тип I (зигодактилия) характеризуется полным или частичным перепончатым сращением III и IV пальцев кистей; II и III пальцев стоп. Не исключается наличие перепонок между другими пальцами.

Тип II (синполидактилия) характеризуется сращением III и IV пальцев кистей с одновременным удвоением IV пальца, а также сращением IV и V пальцев стоп с удвоением V пальца; гипоплазией средних фаланг пальцев стоп и нарушением кожного рельефа подошвенных поверхностей.

Тип III – характеризуется полной двусторонней синдактилией IV и V пальцев кисти; мизинец укорочен за счет рудиментарной или отсутствующей средней фаланги. Как правило, стопы не поражены. Данная аномалия характерна для глазо-зубо-костной дисплазии.

Тип IV (синдактилия Газа) – характеризуется полной двусторонней кожной синдактилией, полидактилией, из-за чего форма кисти становится ложкообразной. Поражение стоп обычно отсутствует.

Тип V – характеризуется синдактилией со слиянием костей пястных и плюсневых костей. На кистях чаще встречается кожное сращение III-IV пальцев, на стопах – II-III пальцев.

Односторонняя cиндактилия встречается примерно в 2 раза чаще, чем двусторонняя; сращение пальцев кисти чаще, чем сращение пальцев стоп.

Симптомы синдактилии

При синдактилии на руках у ребенка обычно наблюдается сращение средних и безымянных пальцев; на стопах – II и III пальцев. В редких случаях на кистях неразделенными оказываются безымянный палец и мизинец, большой и указательный пальцы, в исключительных случаях – все пальцы. При двухсторонней синдактилии сращение пальцев, как правило, симметричное.

Неразделенные пальцы могут быть развиты нормально либо недоразвиты (деформированы, укорочены по длине, уменьшены по толщине и т. д.). В некоторых случаях имеет место уменьшение количества фаланг вследствие амниотической ампутации.

При базальной перепончатой или кожной синдактилии функция кисти практически не нарушается. Дети с такими формами синдактилии способны выполнять широкий круг действий. Вместе с тем, синдактилия может являться не только косметическим недостатком, но и серьезно препятствовать нормальному гармоничному развитию ребенка. Вследствие резкого ограничения или невозможности выполнения дифференцированных движений пальцев руки вторично страдает психомоторное, речевое, а иногда – и интеллектуальное развитие ребенка. Функциональная неполноценность кисти при синдактилии затрудняет учебу, и ограничивает выбор профессии.

Диагностика синдактилии

Синдактилия выявляется у новорожденного сразу после рождения врачом-неонатологом. Дальнейшее обследование и наблюдение ребенка проводится детским хирургом или детским ортопедом. Для исключения генных и хромосомных аномалий ребенок с синдактилией должен быть проконсультирован генетиком.

Несмотря на то, что диагноз синдактилии может быть установлен уже в ходе визуального осмотра, для уточнения формы порока и выработки лечебной тактики необходимо проведение инструментальных исследований. Рентгенография кистей и стоп в двух проекциях позволяет оценить состояние суставов, плотность костной ткани, наличие и протяженность сращения костей. С целью выявления особенностей архитектоники сосудистой сети и кровообращения в сращенных пальцах выполняется реовазография, УЗДГ, ангиография, электротермометрия.

Ссылки

  • Гапанович В. Я., Александров В. М. Оториноларингологический атлас. — Минск: «Вышейшая школа», 1989.
  • Funnell W. R. J. & Laszlo C. A. A critical review of experimental observations on eardrum structure and function (англ.). ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1982;44(4):181–205. audilab.bmed.mcgill.ca. Дата обращения: 18 апреля 2013. Архивировано 30 апреля 2013 года. (PMID 7050811)
  • Balasubramanian T. Tympanic Membrane (англ.). drtbalu.com (2006). Дата обращения: 18 апреля 2013. Архивировано 30 апреля 2013 года.
modif.png

Эта страница в последний раз была отредактирована 7 июля 2019 в 16:10.

Реабилитация

Правильное восстановление функций пальцев зависит от реабилитационного периода. Чаще всего после операции накладывается съемный гипс. Это нужно для фиксации пальцев в выпрямленном и разведенном положении. Такая иммобилизация требуется от 2 до 4 месяцев. Но уже через пару недель необходимо начинать реабилитационные мероприятия для разработки мышц. Гипсовая лангета оставляется при этом только на время сна.

А восстановительное лечение включает в себя различные методики, цель которых – разработать пальцы:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • электростимуляцию пальцев;
  • грязелечение;
  • ультрафонофорез;
  • аппликации озокеритом или парафином.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...