Тератозооспермия — причина мужского бесплодия, выкидышей и патологий плода * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Что такое тератозооспермия. Лечение тератозооспермии — причины мужского бесплодия, выкидышей и патологий у плода в Санкт-Петербурге. Прием опытного уролога 1000 руб.

Введение

Научная работа, опубликованная в журнале Clinical Chemistry, показала, что по сравнению с мужчинами, у партнеров которых не было выкидышей, сперма тех, кто участвовал в исследовании, имела более высокий уровень повреждения ДНК.

Исследовательская группа надеется, что результаты научной работы помогут открыть новые возможности в поиске методов снижения риска выкидыша.

Могут ли проблемы с качеством спермы вызвать выкидыш? — Беременность Потери — 2020

Содержание статьи

Причины тератозооспермии

Причин у этого состояния очень много, чаще всего тератозооспермия — следствие других болезней.

  • Варикоцеле. При этом недуге яички опутывает густая сеть измененных сосудов, повышающая их температуру и ухудшающая кровоток. Сперматогенез нарушается, и сперматозоиды, зародившиеся в «экстремальных» условиях, часто получаются уродливыми. Ученые выяснили, что у всех мужчин, страдающих варикоцеле, обнаруживаются признаки тератозооспермии.
  • Микробные и вирусные инфекции, в том числе ИППП, воспалительные процессы мочеполовых путей, мешающие сперматогенезу. Спермии теряют полноценность из-за повышения температуры, вызванного воспалением, и отравления токсинами, поступающими из почек.
  • Генетические заболевания и эндокринные патологии, влияющие на обменные процессы, например, сахарный диабет или болезни щитовидной железы.
  • Интоксикации, вызванные злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотиками, применением сильнодействующих препаратов, работой во вредных производствах.
  • Облучение организма, вызванное условиями труда или лучевой терапией. Радиация нарушает формирование спермиев, повышая количество нежизнеспособных и больных сперматозоидов.
  • Злоупотребление баней, сауной и работа в горячих цехах. Здесь тоже влияет перегрев. Получается что-то наподобие «горячей самурайской бочки для яичек» (известная процедура, применяемая для контрацепции, при которой мужчина специально грел половые органы в горячей воде) – мужской противозачаточной меры, распространенной в Древней Японии.

Через сколько времени можно беременеть после выкидыша?

Многих родителей волнует, можно беременеть после выкидыша или нет. Не стоит планировать нового ребенка, пока не будут решены проблемы, вызвавшие ранее самопроизвольный аборт.

Нужно дать организму время на восстановление. После выкидыша до новой беременности должно пройти минимум полгода.

Симптомы тератозооспермии

Первый признак патологии — бесплодие. Беременность при этой патологии у партнерши вообще не наступает или заканчивается выкидышами и «замиранием», вызванным нежизнеспособностью эмбриона. Если эмбрион «удержался» внутри матки, велика вероятность, что у него обнаружатся врожденные аномалии во время скрининга, и беременность придется прервать.

Некоторые врожденные патологии проявляются на поздних сроках или даже после рождения малыша, когда уже ничего невозможно изменить. Коварство врождённых недугов заключается в том, что ребенок несколько лет может развиваться нормально, а потом выяснится, что в генетический код закралась ошибка.

Выявить проблему можно только сдав спермограмму.

Актуальность исследования

Повторяющиеся выкидыши встречаются примерно у одной из 50 пар в Великобритании и определяются как последовательная потеря трех или более беременностей до 20 недель беременности.

До недавнего времени считалось, что повторяющиеся выкидыши являются результатом проблем со здоровьем матери, такими как инфекции или иммунные заболевания. Тем не менее, врачи понимают, что здоровье спермы также может сыграть свою роль, пояснил ведущий автор исследования Чанна Джаясена (Channa Jayasena):

“Традиционно врачи уделяют внимание женщинам, когда ищут причины повторного выкидыша. Здоровье мужчин и качество их спермы не учитываются. Тем не менее, это исследование добавляет к растущему количеству доказательств то, что здоровье спермы диктует здоровье беременности. Например, предыдущие исследования показывают, что сперма играет важную роль в формировании плаценты, которая участвует в снабжении плода кислородом и питательными веществами”.

Молитвы о сохранении при угрозе выкидыша

При риске прерывания беременности следует обратить внимание не только на физический аспект, но и духовный мир. Искренняя вера способна творить чудеса.

033

Молитвы при угрозе выкидыша можно обращать к следующим Святым:

  • Иисус Христос.
  • Пресвятая Богородица.
  • Ксения Петербургская.
  • Николай Чудотворец.
  • Матрона Московская.

Есть множество текстов молитв, но главное в обращении к Святому – вера. Молитва о сохранении может быть произнесена своими словами, но искренне.

К Богородице можно обратиться с такой молитвой: «Пресвятая Богородица, не отврати лица Твоего от меня, грешной рабы Божьей (имя), и прими молитву сию к Тебе, от всего сердца возносимую, сохрани плод чрева моего и благополучно разродитеся во время благопотребное благоволи Твоею великою и неизреченною милостью».

Обращение к Ксении Петербургской может быть таким: «Святая матушка, Ксения! Душа твоя Богом озаренная, ведомая Пресвятой Богородицей, тело твое испытания познавшее, холод и голод перенесшее, в храме

Господнем дар твой прославляется. Молю о помощи и сострадании твоем, прими просьбу мою, передай Господу Богу, да помолись о благих помыслах моих. Защити от бед и порчи, хворей и напастей.

Озари милостью своею чадо мое долгожданное, помоги выносить да родить его во здравии, даруй мудрость и счастье. Ты надежда моя, с тобой славлю Господа Бога нашего ныне и присно, и во веки веков. Аминь!».

Качество спермы и выкидыш

В прошлом большая часть внимания была сосредоточена на женщинах. Только недавно исследования были направлены именно на мужчин и на связь качества спермы с успешной беременностью.

Эксперты по фертильности соглашаются, что необходимы дополнительные исследования, но сегодня известно больше, чем когда-либо прежде. От аномальных хромосом до фрагментации ДНК сперматозоидов, даже выбора образа жизни, существует множество способов, которыми сперма может повлиять на исход беременности. Рекомендуется, чтобы при возникновении выкидышей, особенно многократно, тестирование было сосредоточено как на отце, так и на матери.

Основными причинами выкидыша являются проблемы с хромосомами. Хромосомы — это блоки ДНК, которые кодируют всю информацию, необходимую во время разработки. Поскольку половина хромосом развивающегося ребенка происходит от отца, вполне возможно, что он может внести ненормальные хромосомы в беременность.

Около 3 из 4 выкидышей происходят в первом триместре беременности. Как правило, если у женщины случился выкидыш в первом триместре, возникла проблема с хромосомами ребенка.

При хромосомных проблемах во время зачатия что-то идет не так, и эмбрион получает неправильное количество хромосом (слишком много или слишком мало). Это может в конечном итоге привести к выкидышу. Однако не все дети с неправильным количеством хромосом выкидывают. Например, дети с трисомией 21 имеют синдром Дауна.

В прошлом исследователи фокусировали внимание на яйце как на основном источнике хромосомных проблем. Одна из причин заключается в том, что (как правило) только одно яйцеклетка овулирует каждый менструальный цикл. В случае сперматозоидов перед оплодотворением происходит естественный отбор, который теоретически должен привести к тому, что наиболее подходящими будут те, кто достигнет яйцеклетки. Кроме того, генетические исследования ткани от выкидышей выявили ошибки на первой стадии материнского мейоза (раннее развитие яйцеклетки) как наиболее вероятный источник патологий, вызывающих выкидыш.

Но некоторые исследования за последнее десятилетие показывают, что это не может всегда быть так. Некоторые случаи повторных выкидышей, по-видимому, связаны с тем, что у отца высокий уровень аномальных хромосом в его сперме.

Нет никаких реальных оценок того, как часто сперма является фактором повторных выкидышей, и проблемы с хромосомами в сперме не считаются основной причиной повторных потерь. Похоже, что это действительно возможно, особенно у мужчин, у которых сперматозоиды показали аномальную морфологию или другие признаки низкой фертильности.

Что показывает при этом заболевании спермограмма

При тератозооспермии в семенной жидкости обнаруживается большое количество дефективных спермиев, непригодных для оплодотворения.

При тератозооспермии на спермограмме обнаруживается большое количество неполноценных спермиев:

    • с изменённой головкой — большой, маленькой, или ассиметричной. Могут наблюдаться изменения в хроматине, отвечающем за передачу генетической информации, и акросоме необходимой для слияния с яйцеклеткой;
    • с шейкой, несущей сразу две головки. Эта часть спермия может иметь нестандартную изогнутую форму, быть слишком длинной или короткой;
    • с патологическими цитоплазматическими каплями – такие измененные спермии называют космонавтами;
  • с короткими, спиралевидными или закрученными жгутиками;
  • с несколькими аномалиями одновременно.

Как отличить выкидыш от месячных?

Сложно понять, начались месячные или случился выкидыш. По статистике каждая пятая женщина теряет ребенка, не зная об этом.

044

Иногда выкидыш сложно отличить от месячных, если раньше они сопровождались болезненными ощущениями. В таком случае боль внизу живота и ухудшение самочувствия выглядит как привычные признаки критических дней.

Определить различия часто нее получается даже при осмотре гинеколога или на УЗИ. Вернейший способ узнать правду – сдать анализ на ХГЧ (гормон).

Активная выработка хорионического гонадотропин человека начинается с первых дней беременности. Аптечный тест может не выявить рост ХГЧ на раннем сроке, точную информацию даст только анализ крови.

Еще один вариант – измерение базальной температуры и ведения графика. Лучше такой проверкой не заниматься – она тратит драгоценное время необходимое для сохранения ребенка.

Тестирование спермы

Некоторые врачи могут рекомендовать мужчинам проходить тесты на качество спермы, если не обнаружено других причин повторных выкидышей. Стандартный тест — это анализ спермы, который проверяет форму, подвижность и количество сперматозоидов в образце.

Есть также несколько тестов ДНК спермы, которые выходят за рамки визуального осмотра.Тем не менее, ASRM отмечает, что это в лучшем случае экспериментально, но еще не является надежным предиктором способности пары забеременеть или вероятности выкидыша.

Качество спермы иногда, но не всегда, может быть улучшено с помощью изменения образа жизни или приема лекарств.

Слово от DipHealth

В конечном счете, многие люди, у которых есть выкидыш, никогда не будут точно знать причину, по которой это произошло. Несколько факторов способствуют риску выкидыша, и не полностью известно, насколько велика сперма фактора в этом. Пока вы можете искать ответы, лучше всего обратиться к врачу или специалисту по фертильности.

Как улучшить результаты спермограммы

При тератозооспермии нужно постараться вести максимально здоровый образ жизни, ведь на ее качество влияют даже злоупотребление крепким чаем, кофе. То же можно сказать о об энергетических напитках, содержащих большое количество кофеина и вредных добавок.

Быстрее восстановить нормальные показатели спермораммы можно, принимая витамины и препараты, помогающие очистить организм.

Помочь лечению, назначенному урологом, в качестве вспомогательных методов могут народные средства:

  • Жизнеспособность срематозоидов улучшает коктейль из меда, сухофруктов, орехов и сока цитрусовых, выпиваемый утром натощак;
  • Можно попить отвар, приготовленный из из расчета 1 ст.л. семян подорожника на стакан воды, выпиваемый по столовой ложке перед приемом пищи;
  • Неплохие результаты дает замена чайной заварки смородиновым листом, богатым витаминами, улучшающими сперматогенез. Курс лечения — месяц;
  • В народе давно мнение, что молочные продукты улучшают качество спермы. Это правда, но молоко или сметана должны быть настоящими, фермерскими. От пастеризованной магазинной «молочки» пользы не будет.

Вылечить тератозооспермию возможно, но для этого придется всесторонне обследоваться, выявить и пролечить старые болячки и отказаться от вредных привычек.

Если спектрограмма не улучшится до такой степени, что возникнет естественная беременность, придется прибегнуть к оплодотворению методом ЭКО. Врачи отберут здоровые сперматозоиды и оплодотворят ими яйцеклетку. Однако, если предварительно не пролечиться, улучшив качество семенной жидкости, отбирать будет нечего.   

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Влияет ли сперма на выкидыш

Многие вторичные факторы риска увеличивают и усугубляют риск возникновения побочных эффектов. Это относится к таким состояниям, как диабет и антифосфолипидный синдром. Физиологические или ятрогенные состояния, например лечение с применением эстрогенов (пероральных контрацептивов, ЗГТ), беременность, ожирение, а также состояние после оперативного вмешательства тоже повышают риск возникновения побочных эффектов.
У лиц с наследственными факторами риска следует предпринять все усилия, чтобы максимально сократить или устранить вторичные факторы риска.

Мужские факторы привычных выкидышей. Мужские факторы, потенциально способные привести к привычному выкидышу, в большинстве своем не изучены. Известно, что хромосомные аномалии, ограниченные сперматогенными клетками и не обнаруженные в соматических хромосомах, встречаются приблизительно у 6% пациентов, у которых проводят исследование мейоза. Предварительные данные применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) указывают на то, что гены отца могут быть причастны к невынашиванию беременности. Различные исследования циклов лечения с применением ЭКО и ИЦИС показали, что существует корреляция между целостностью ДНК спермы и результатами этих циклов.

Возникает повышенный риск самопроизвольных абортов у женщин, партнеры которых имеют морфологические нарушения спермы. Ультраструктурные исследования сперматозоидов могут демонстрировать дефекты уплотнения хроматина и наличие ядер неправильной формы, содержащих вакуоли. Эти сообщения позволяют предположить, что аномалии хромосом сперматозоидов могут быть связаны с привычным выкидышем.

Пары, у которых происходят привычные выкидыши, зачастую обеспокоены тем, что на их репродуктивные проблемы могли повлиять токсины окружающей среды. Очень важно, чтобы медицинские учреждения консультировали пациентов относительно воздействия веществ окружающей среды, предоставляя им своевременную и правильную информацию.

Курение как причина выкидышей. Курение снижает фертильность и повышает частоту самопроизвольных абортов. Исследования связи между курением и невынашиванием беременности довольно обширны и основаны на данных, полученных приблизительно от 100 000 человек. Несмотря на то что исследования клинически неоднородны, они, тем не менее, доказывают клинически значимое пагубное воздействие курения, которое, в зависимости от дозы никотина, сопровождается риском выкидыша даже при «умеренном» курении (от 10 до 20 сигарет в день) и составляет от 1,1 до 1,3.

791.jpg

Употребление алкоголя как причина выкидышей. Употребление более двух доз (20 мл чистого спирта) в сутки в 2 раза увеличивает риск самопроизвольного аборта. Минимальная доза, увеличивающая риск самопроизвольного аборта, составляет 57 г (2 унции) алкоголя в неделю. Если у одного человека сочетаются курение и злоупотребление алкоголем, риск потери беременности может увеличиться в 4 раза. Пару необходимо проинформировать о вреде этих привычек и настоятельно порекомендовать отказаться от них, прежде чем планировать рождение ребенка.

Употребление кофеина как причина выкидышей. Нет никаких доказательств того, что умеренное употребление кофеина (до 150 мг/день, или 1,5 чашки кофе) связано с повышенным риском самопроизвольного аборта в I триместре беременности или врожденных уродств. Несколько исследований показали, что потребление кофеина в количестве, превышающем 300 мг/сут (3 чашки кофе в день), связано с незначительным увеличением риска самопроизвольного аборта, но не ясно, есть ли здесь причинно-следственная связь.

Ионизирующее излучение как причина выкидышей. Исследования состояния здоровья людей, выживших после атомной бомбардировки Японии, показали, что воздействие высокой дозы ионизирующей радиации повышает риск самопроизвольных абортов, преждевременных родов и мертворождений. Диагностическую рентгенографию в I триместре беременности (менее 5 рад) не считают тератогенной. Большие дозы (от 360 до 500 рад), используемые при терапевтическом облучении, в большинстве случаев приводят к выкидышам у потомства, подвергнутого воздействию ионизирующего излучения в утробе матери.
Нет явных доказательств побочных эффектов хронического воздействия низких доз ионизирующей радиации на репродуктивную функцию у человека.

Органические растворители как причина выкидышей. Термин «органические растворители» применяют для многих классов химических веществ. Перхлорэтилен, толуол, ксилол, стирол оказывают неблагоприятное воздействие на репродуктивную систему лабораторных животных и людей. Установлено, что токсичность растворителей подвергает профессиональному риску художников и тех, кто по роду деятельности контактирует с резиной, полупроводниками или работает в химчистке.

Метаанализ исследований, проведенных с 1966 по 1994 г. показывает, что воздействие органических растворителей при вдыхании незначительно повышает риск самопроизвольного аборта (ОР 1,25). В целом органические растворители как класс и толуол в частности тератогенны при высокой концентрации и длительном воздействии. Не доказан тот факт, что при низком уровне воздействия повышается риск возникновения врожденных пороков развития или других аномалий.

Тяжелые металлы как причина выкидышей. Воздействие на организм органических соединений ртути, таких как метилртуть или этилртуть, может возникнуть в результате употребления в пищу зараженной рыбы или при утечках из батарей, термометров и зубных амальгам, содержащих ртуть. Метилртуть проникает через плаценту и накапливается в тканях эмбриона и плода, особенно в головном мозге, в большей концентрации, чем в организме беременной, и может вызывать нарушения развития нервной системы. У нечеловекообразных приматов продолжительное введение низких доз метилртути способствовало развитию большего количества репродуктивных осложнений, чем у особей, не подвергавшихся такому воздействию.

Хотя федеральные инструкции запрещают использование свинца, его воздействие может проявиться в результате остаточного загрязнения почвы из различных источников, в том числе свинцовых припоев, труб, аккумуляторных батарей, свинцовых красок, красителей и консервантов древесины. Известно, что воздействие высоких доз свинца вызывает эмбриоток-сичный эффект, задержку умственного и физического развития, увеличение перинатальной смертности.
В XIX в. женщины, подвергшиеся воздействию высоких концентраций свинца, имели повышенный риск потери беременности. В конце XIX и начале XX в. свинцовые пилюли продавали в качестве средства, вызывающего аборт.

Концентрация свинца в крови беременной не должна превышать 25 мг/дл. Федеральным стандартом установлено, что женщины не должны работать в тех областях, где концентрация свинца в воздухе достигает 50 мг/см3, поскольку его концентрация в крови может достигать 25-30 мг/дл.

Контролируемые проспективные исследования показали, что воздействие электромагнитных полей и видеодисплеев компьютерных терминалов не связано с увеличением частоты невынашивания беременности. Полеты на самолетах, микроволновое излучение, УЗ-воздействие также не повышают риск самопроизвольного аборта. Не существует также никаких доказательств увеличения количества самопроизвольных абортов при употреблении химических подсластителей (аспартама, сахарина) или шоколада. Связь между воздействием пестицидов на организм беременной и отрицательными последствиями для репродуктивной системы также остается умозрительной и не имеет подтверждений.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...